五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸..

第1题

五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。如考虑其存在骨筋膜室综合征，最可能的病因是（）

A.伤后患肢没有抬高

B.软组织挫伤严重

C.骨折端继续出血

D.敷料包扎过紧

E.骨折移位明显

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第2题

五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予

复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。下列体征中哪项是次要的 ()A、骨筋膜室内组织压上升

B、手指感觉异常

C、手指呈轻度屈曲，肌力减弱

D、桡动脉搏动存在，毛细血管充盈

E、右前臂及手明显肿胀，皮温增高，皮肤色稍暗红

如考虑其存在骨筋膜室综合征，最可能的病因是 ()A、伤后患肢没有抬高

B、软组织挫伤严重

C、骨折端继续出血

D、敷料包扎过紧

E、骨折移位明显

如考虑伴有桡神经损伤，其临床表现为 ()A、拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、垂腕垂指畸形

D、肱桡肌瘫痪

E、拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍

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第3题

一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先

检查()

A．手部感觉和运动

B．肘后三角的关系

C．桡动脉搏动

D．Allen试验

E．提携角

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第4题

七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该病例正确的治疗方法是（）

A.手法复位，石膏托固定

B.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

C.立即切开筋膜减压

D.切开复位，内固定

E.尺骨鹰嘴牵引

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第5题

患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体：右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，疼痛剧烈，手部

皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，X线检查，肱骨髁上骨折，请问：

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第6题

4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，

最可能的诊断是（）

A、肱骨髁上骨折

B、肘关节后脱位

C、桡骨头骨折

D、肱骨干骨折

E、桡骨头半脱位

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第7题

7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查()

A.提携角

B.桡动脉搏动

C.手部感觉

D.指端血运

E.肘后三角

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第8题

7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查（）

A.携带角

B.桡动脉搏动

C.手部感觉

D.指端血运

E.肘后三角关节

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第9题

患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）

A.尽快手术

B.患肢石膏固定

C.夹板固定

D.口服利尿剂

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第10题

4岁女孩，跑步时摔倒，右肘关节伸直位，右手掌先着地，当时患儿哭闹，肘外侧疼痛，不能活动，桡骨头部位压痛，前臂不能旋转，右肘关节未发现骨折，初步诊断（）

A.右肱骨外上髁骨折

B.右桡骨小头骨折

C.右桡骨小头半脱位

D.尺骨鹰嘴骨折

E.右肘外侧软组织挫伤

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第11题

七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外

突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该病例最有可能的诊断是 ()A、屈曲型肱骨髁上骨折

B、伸直型肱骨髁上骨折

C、桡骨小头半脱位

D、肘关节脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

该病例正确的治疗方法是 ()A、手法复位，石膏托固定

B、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

C、立即切开筋膜减压

D、切开复位，内固定

E、尺骨鹰嘴牵引

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