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[单选题]

患者，男性，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85/55mmHg，心率98次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是（）

A.心力衰竭

B.心脏破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.脑出血

提问人：网友90000002 发布时间：2023-09-17

参考答案

C、心源性休克

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第1题

患者，男，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前

区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查V1～V5导联ST段弓背上抬，血压85/55mmHg，心率98次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120 次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是

A．心力衰竭

B．心脏破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．脑出血

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第2题

男性，55岁，有冠心病病史7年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.难于评定

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第3题

男性，55岁，有冠心病病史7年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属（）。

A.Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. 难于评定

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第4题

患者，男性，57岁，冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续心前区疼痛，急诊入院，心电图检查确诊为“急性心肌梗死”。此时护理措施正确的是（）

A.勤翻身，预防压疮

B.立即心电监护

C.给予高热量饮食，增加营养

D.病室保持安静，限制探视

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第5题

患者，女性，67岁。患冠心病7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采取的体位是A．弯腰前俯卧

患者，女性，67岁。患冠心病7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采取的体位是

A．弯腰前俯卧位

B．侧卧位

C．胸膝卧位

D．蹲位

E．截石位

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第6题

患者，男性，67岁，胸痛半小时余急诊就诊。诉起床后大便时突发胸痛，以胸骨后为主，放射到背部，疼痛剧

烈，难以忍受，伴大汗、气促、含硝酸甘油不能缓解。予以肌注5mg吗啡稍缓解，20分钟左右再次加重。既往有高血压、冠心病、心绞痛病史。BP170/100mmHg，双肺呼吸音粗，稍许细湿罗音，心界轻度左下扩大，心率107次/分，心律齐，心音低钝，未闻杂音。腹软无阳性体征。心电图示窦性心动过速、左室肥厚劳损。快速TnI为阴性。该患者诊断考虑什么？

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第7题

患者，男，60岁，主因“间断胸痛8年，加重3天”住院，支气管哮喘病史7年余；初步诊断：1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能II级；2、支气管哮喘；处方：阿司匹林 100 mg qd等。分析处方是否合理。

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第8题

病人男性,57岁,冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确得就是（)。

A.勤翻身,预防压疮

B.严格控制输液量与速度

C.病室保持安静,限制探视

D.低盐、低脂饮食、少食多餐

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第9题

男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整

A.急性心肌梗死

B.肋间神经痛

C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等

D.其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等

E.以上都是

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第10题

患者，男，58岁，胃癌，拟行胃大部切除术。冠心病病史7年，一年前持续出现偶发室性早搏，从事一般的体力

活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。该患者的心功能为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级