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[单选题]

患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括（）

A.罂粟碱

B. 尼莫地平

C. 高血压-高容量-血液稀释疗法

D. 自由基清除剂

E. 尼卡地平F . 利多卡因

提问人：网友gaohua21 发布时间：2022-01-06
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第1题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括（）

A.ECG

B. 脉搏氧饱和度

C. 有创动脉血压

D. 中心静脉压

E. 呼气末二氧化碳分压F . 体温G . 尿量

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第2题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括（）

A.利多卡因1～2mg/kg

B. 艾司洛尔1mg/kg

C. 尼莫地平0.5mg

D. 尼卡地平0.5mg

E. 芬太尼0.05mgF . 氯胺酮10mg

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第3题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意（）

A.神经功能状态的判断

B. 心律失常及其他心电图异常

C. 肝、肾功能状态的判断

D. 呼吸功能状态的判断

E. 纠正血容量不足和电解质紊乱F . 脊柱生理情况的判断

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第4题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括（）

A．ECG

B．脉搏氧饱和度

C．有创动脉血压

D．中心静脉压

E．呼气末二氧化碳分压

F．体温

G．尿量

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第5题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括（）

A．罂粟碱

B．尼莫地平

C．高血压-高容量-血液稀释疗法

D．自由基清除剂

E．尼卡地平

F．利多卡因

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第6题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意（）

A．神经功能状态的判断

B．心律失常及其他心电图异常

C．肝、肾功能状态的判断

D．呼吸功能状态的判断

E．纠正血容量不足和电解质紊乱

F．脊柱生理情况的判断

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第7题
患者男，65岁。突发剧烈头痛伴人事不省6小时。头颅CT提示蛛网膜下腔弥散性出血，右侧裂池积血厚度>1m
m。按照Fisher分级，属于

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第8题
患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血
。下列药物中，该患者术前可以使用的是A、戊巴比妥

B、咪唑安定

C、吗啡

D、哌替啶

E、东莨菪碱

F、西咪替丁

该患者在麻醉前评估时需要特别注意A、神经功能状态的判断

B、心律失常及其他心电图异常

C、肝、肾功能状态的判断

D、呼吸功能状态的判断

E、纠正血容量不足和电解质紊乱

F、脊柱生理情况的判断

该患者在麻醉中的监测包括A、ECG

B、脉搏氧饱和度

C、有创动脉血压

D、中心静脉压

E、呼气末二氧化碳分压

F、体温

G、尿量

该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括A、利多卡因1～2mg/kg

B、艾司洛尔1mg/kg

C、尼莫地平0.5mg

D、尼卡地平0.5mg

E、芬太尼0.05mg

F、氯胺酮10mg

该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括A、罂粟碱

B、尼莫地平

C、高血压-高容量-血液稀释疗法

D、自由基清除剂

E、尼卡地平

F、利多卡因

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第9题
患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。患者使用抗生素后3h突感不适，寒战伴剧烈头痛，血压下降，心率120次/min。最可能的原因是（）

A.输液反应

B. 抗生素变态反应

C. 病情突然加重

D. 输液过多引起急性左心衰竭

E. 赫斯海默反应

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