题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及

湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。该患者最可能的诊断是A、慢性肺心病

B、肺气肿

C、哮喘持续状态

D、冠心病

E、高血压性心脏病

对该患者最恰当的治疗是A、立即吸氧，注射呼吸剂

B、立即静脉注射速尿，消除水肿

C、积极抗感染，保持呼吸道通畅

D、立即用西地兰纠正心律失常

E、立即注射地塞米松和氨茶碱

提问人：网友aqjazz 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，…”相关的问题

第1题

患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及

湿罗音，心率116次/分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方/L，中性0.80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1.2mV。

该患者最可能的诊断是

A．慢性肺心病

B．肺气肿

C．哮喘持续状态

D．冠心病

E．高血压性心脏病

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第2题

患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。对该患者最恰当的治疗是（）

A.立即吸氧，注射呼吸剂

B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.积极抗感染，保持呼吸道通畅

D.立即用西地兰纠正心律失常

E.立即注射地塞米松和氨茶碱

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第3题

患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及

B、肺气肿

C、哮喘持续状态

D、冠心病

E、高血压性心脏病

对该患者最恰当的治疗是A、立即吸氧，注射呼吸剂

B、立即静脉注射速尿，消除水肿

C、积极抗感染，保持呼吸道通畅

D、立即用西地兰纠正心律失常

E、立即注射地塞米松和氨茶碱

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第4题

女，70岁，有慢性咳喘史20余年，咳喘加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；双肺可闻湿性啰音；心率112次/分，节律不齐，心音强弱不等；肝肋下1cm触及，双下肢水肿++。实验室检查：血WBC11×10/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+，胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪种治疗最恰当（）

A.立即用高浓度吸氧

B.积极抗感染，保持呼吸道通畅

C.立即用呋噻米静脉注射，消除水肿

D.立即用毛花苷丙纠正房颤

E.立即注射地塞米松

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第5题

患者女性，72岁。有慢性咳喘史30余年，1周来加重，查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率121次/分，律齐，肝肋下1cm，下肢水肿（)，血细胞11×l0^9/L，中性粒细胞80%，X线胸片双肺纹理重，心电图如图1-4所示，对本病人下列哪种治疗最恰当（）

A.立即吸氧，注射呼吸兴奋剂

B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.积极抗感染，保持呼吸道通畅

D.立即用西地兰纠正心律失常

E.立即注射地塞米松和氨茶碱

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第6题

患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体；神志清楚，口唇

轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休养时不正确的做法是

A．进行缩唇腹式呼吸

B．避免吸入有害气体

C．避免到人群密集的场合

D．重视营养摄入

E．长期使用抗生素预防感染

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第7题

患者男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度

发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气。分析：PaO2 85mmHg，PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是

A．进行缩唇腹式呼吸

B．避免吸入有害气体

C．避免到人群密集的场合

D．重视营养摄入

E．长期使用抗生素预防感染

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第8题

患者，男，70岁，有慢性支气管炎20年，1周来发热、嗜睡，痰多，已给予解痉、化痰、促纤毛运动的药物及用纤维支气管镜吸痰，效果仍不佳，血气分析PaCO₂升高，Pa0₂降低。

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第9题

患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC12.5×10⁹/L，NE75.5%，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：吸入支气管舒张药后FEV₁/FVC为60%，FEV₁占预计值40%，改善率6%。该患者最确切的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C. 慢性支气管炎慢性迁延期

D. 支气管哮喘

E. 支气管扩张症F . 肺结核G . 间质性肺病

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第10题

A.慢性支气管炎

B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C. 慢性支气管炎慢性迁延期

D. 支气管哮喘

E. 支气管扩张症F . 肺结核G . 间质性肺病