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[单选题]

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）药物可以用于治疗醛固酮增多症？（）

A.氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 呋塞米

D. 氨苯蝶啶

E. 硝苯吡啶F . 卡托普利G . 美托洛尔H . 酚苄明

提问人：网友sable35 发布时间：2022-01-07

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第1题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了协助诊断，该患者目前还应进行下列哪一种（或哪几种）检查（）。

A.血糖

B. 血钾

C. 血渗透压

D. 血清二氧化碳结合率

E. 血脂F . 血心肌酶G . 转氨酶H . 血钙

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第2题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症，需要检查下列的哪一项（或哪几项）？（）

A.血钾

B. 血钠

C. 尿钾

D. 尿钠

E. 血肾素F . 血管紧张素ⅠG . 血管紧张素ⅡH . 血管紧张素Ⅲ

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第3题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症，需要检查下列的哪一项（或哪几项）（）。

A.血钾

B. 血钠

C. 尿钾

D. 尿钠

E. 血肾素F . 血管紧张素ⅠG . 血管紧张素ⅡH . 血管紧张素Ⅲ

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第4题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。如果结果提示：血钾2．5mmol/L，血清二氧化碳结合率32mmol/L，那么考虑下列哪一种（或哪几种）疾病的可能性较大？（）

A.原发性高血压

B. 高血压病

C. 嗜铬细胞瘤

D. 原发性醛固酮增多症

E. 继发性醛固酮增多症F . Cushing综合征G . 甲状旁腺功能亢进症H . 慢性肾功能衰竭

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第5题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。如果结果提示：血钾2．5mmol/L，血清二氧化碳结合率32mmol/L，那么考虑下列哪一种（或哪几种）疾病的可能性较大（）。

A.原发性高血压

B. 高血压病

C. 嗜铬细胞瘤

D. 原发性醛固酮增多症

E. 继发性醛固酮增多症F . Cushing综合征G . 甲状旁腺功能亢进症H . 慢性肾功能衰竭

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第6题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查？（）

A.服用氢氯噻嗪后，四肢无力

B. 手足抽搐，血钾越低，手足抽搐越严重

C. 手足抽搐，低钾严重时，手足抽搐反而减轻

D. 即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多

E. 可能会出现糖耐量减低F . 心电图表现为U波明显G . 心电图表现为U波消失

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第7题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/

86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查？（）

A. 服用氢氯噻嗪后，四肢无力

B. 手足抽搐，血钾越低，手足抽搐越严重

C. 手足抽搐，低钾严重时，手足抽搐反而减轻

D. 即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多

E. 如果没有合并血糖异常，不会出现多尿、夜尿增多

F . 心电图表现为U波明显

G . 心电图表现为U波消失

H . 可能会出现糖耐量减低

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第8题

病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。目前最重要的处理措施是（）

A.大剂量广谱抗生素

B. 脑脊液培养+药敏

C. 鼻窦清创术

D. 血培养+药敏

E. 鼻腔分泌物直接镜检F . 组织病理检查

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第9题

病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）药物可以用于治疗醛固酮增多症（）。

A.氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 呋塞米

D. 氨苯蝶啶

E. 硝苯吡啶F . 卡托普利G . 美托洛尔H . 酚苄明

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