题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发

作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。该患者诊断为A、癫痫持续状态

B、单纯部分性发作

C、失神发作

D、强直性大发作

E、复杂部分性发作

为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是A、心电图

B、颅脑MRI

C、脑电图

D、脑功能图

E、颈部血管超声

如果该患者为首次发作，最有可能的病因是A、原发性

B、颅内肿瘤

C、脑血管病

D、颅内感染

E、脑变性疾病

提问人：网友shrimpguo 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作，最有可能的病因是（）

A.原发性

B.颅内肿瘤

C.脑血管病

D.颅内感染

E.脑变性疾病

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第2题

患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是（）

A.心电图

B.颅脑MRI

C.脑电图

D.脑功能图

E.颈部血管超声

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第3题

患者,女,20岁。1天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事。检查:昏迷,无肢体瘫痪,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是（）

A.氯丙嗪肌注

B.地西泮静脉注射

C.鼻饲苯妥英钠

D.苯巴比妥肌内注射

E.水合氯醛灌肠

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第4题

患者，王某，女，20岁，10年来反复发作四肢抽搐，意识丧失，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3min左右。应选哪一种药物治疗较理想（）,上述患者在治疗过程中，因突然停药及近一段时间劳累，1天来有反复四肢抽搐发作20次，持续昏迷来急诊。应首选的治疗措施为（）,若上述患者在急诊治疗中体温达39℃为尽快控制体温，应给予何种治疗（）,若上述患者在急诊治疗中，持续抽搐及意识不清，为控制脑水肿选用（）,若上述患者

A．快速静脉注射地西泮

B．保持呼吸道通畅

C．物理降温

D．口服苯妥英钠

E．20%甘露醇250ml静脉滴注

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第5题

女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（）

A.低血糖

B.迷走神经张力增高

C.癫痫发作

D.体位性低血压

E.心律失常

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第6题

患者，女，61岁。反复肢体抽搐发作1个月，头痛、呕吐3天，无发热。5年前曾行右乳腺癌切除术。头颅CT示右

额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。有明显占位效应。首先考虑的诊断是

A、脑转移瘤

B、脑梗死

C、脑膜瘤

D、脑炎

E、脑胶质瘤

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第7题

（2013）女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗

、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

A.低血糖

B.迷走神经张力增高

C.癫痫发作

D.体位性低血压

E.心律失常

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第8题

患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示：患者心电图示：①窦性心律

A．SCN5A基因

B．LQT5基因

C．血管紧张素原基因

D．KVLQT-1基因

E．HERG基因

F．ACE基因

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第9题

女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体

抽搐、1：3吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmH9，心率48次／分。心电图示二度Il型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

A.低血糖

B.心律失常