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第1题
患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。
下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助()
A. 间断腹泻、便血
B. 间断低热
C. 反复发作肛周脓肿
D. 间断腹痛
E. 间断便秘
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第2题
患者男,20岁,因“高热10余天”来诊。查体:肝、脾均在肋下1.0cm,质软,轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。该例应诊断为()。(提示患者因中毒性休克死亡。尸检:弥漫性腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。)
A. 肠淋巴瘤
B. 肠血吸虫病
C. 肠癌
D. 克隆病
E. 肠结核病
F . 肠伤寒
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第3题
患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。可能的诊断是()。(提示因肠镜发现乙状结肠占位行手术治疗,术后标本大体检查:结肠溃疡性肿块,周围黏膜扁平颗粒状,并见深浅不一溃疡,呈不规则地图状及大小不等几十枚息肉。镜下:肿块内正常腺体消失,代之明显异型的腺体浸润至全层。周围肠壁固有层内较多中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润伴腺窝脓肿形成,炎症仅局限于黏膜及黏膜下层。息肉内大多间质肉芽组织增生,腺体呈复杂分支状,腺上皮细胞分化成熟;部分息肉腺体增生,细胞核排列拥挤,核呈笔杆状。)
A. 急性感染性结肠炎
B. 慢性肠血吸虫病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. Crohn病
F . 家族性腺瘤性息肉病(FAP)
G . 结肠癌
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第4题
病历:患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体:体温36.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。提问:下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()
A. 低血钾
B. 使用阿片类药物
C. 低血钙
D. 全结肠镜检查
E. 钡灌肠
F . 高血钾
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第5题
溃疡型肠结核所形成的肠道溃疡的特征是()
A.椭圆形,其长轴与肠管长轴平行
B.呈带状,其长轴与肠管长轴垂直
C.口小底大,边缘呈潜行状
D.表浅,呈不规则地图形
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第6题
以下各项都符合肠结核改变,但除外
A、肠腔狭窄
B、瘘管形成
C、肠穿孔
D、局部包块
E、肠壁淋巴结、淋巴滤泡受侵
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第7题
肠结核患者的并发症是 ()
A、肠梗阻
B、肠穿孔
C、肠坏死
D、瘘管形成
E、结核性腹膜炎
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第8题
9、不符合继发性肺结核病变特点的是( )
A、A.病变多从肺尖部开始
B、B.常为新旧病变交杂
C、C.主要通过淋巴道蔓延
D、D.全身粟粒性结核病极少见
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第9题
3、结核结节主要细胞成分是( )
A、A.纤维母细胞
B、B.类上皮细胞
C、C.Langhans巨细胞
D、D.淋巴细胞
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第10题
4、当机体抵抗力低下、结核杆菌毒力强时,结核病变呈( )
A、A.渗出性病变
B、B.增生性病变
C、C.纤维化
D、D.吸收、消散
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