题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热，咳嗽，咳少许白痰。1h左右前开

始，睡眠中突觉气促、胸闷，需坐起，持续不缓解，并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持续咳嗽，痰为粉红泡沫样，皮肤湿，皮温尚可，双肺大量干湿啰音，心率123次/min，可闻及频发期前收缩，心音低顿，可闻及S3，P2亢进，下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速，左室肥大劳损，频发房性期前收缩，血气分析示PaO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。该患者诊断？如何进行急救？

提问人：网友rodyguo 发布时间：2022-01-07

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更多“患者，男性，74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受…”相关的问题

第1题

患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气促2小时”来急诊室。查体：血压140∕90mmHg，心率105次∕分，呼吸29次∕分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.肌注吗啡

B.静注氨茶碱

C.吸入沙丁胺醇

D.激素

E.氧疗

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第2题

患者，男性，54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mm

Hg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列治疗措施错误的是

A、肌注吗啡

B、静注氨茶碱

C、吸入沙丁胺醇

D、激素

E、氧疗

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第3题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）

A.有基础心脏病史

B.大汗，心率加快，胸闷明显

C.呼吸加速，呼吸达38/分钟

D.肺毛细血管锲压≥20mmHg

E.气促，咳嗽，粉红色泡沫痰

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第4题

男性患者，24岁，工人，因受凉出现咳嗽、咳痰一周，发热3天伴憋喘1天，门诊给予头孢呋辛静滴，症状未见好转，再次就诊时突发胸闷、气促，憋喘、神志不清。诊断为：ARDS，重症肺炎，中毒性心肌炎。对于该患者的治疗方案，以下说法正确的是()

A.机械通气

B.给予广谱强效的抗生素

C.激素冲击治疗

D.补液，保证每天液体量≥2000ml

E.小剂量肝素治疗

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第5题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）

A. 有基础心脏病史

B. B.大汗，心率加快，胸闷明显

C. C.呼吸加速，呼吸达38/分钟

D. D.肺毛细血管锲压≥20mmHg

E. E.气促，咳嗽，粉红色泡沫痰

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第6题

患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了（）

A. 心电图显示 A. 心电图显示B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大D. D-二聚

B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出

C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大

D. D-二聚体370μg／L

E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

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第7题

男性，74岁，突发头疼，意识丧失1h，既往有高血压并死后。行⁹⁹Tc^m-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断是

男性，74岁，突发头疼，意识丧失1h，既往有高血压并死后。行99Tcm-ECD脑血流断层显像横断层如

A. 双侧额叶脑梗死

B. 左侧颞叶脑梗死

C. 左侧部分顶叶脑梗死

D. 右侧顶叶脑梗死F . 右侧小脑梗死

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第8题

男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。行男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断

男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断

Tc

男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断

-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断是 () 男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断

男性，74岁，突发头疼、意识丧失1h，既往有高血压病史。行Tc-ECD脑血流断层显像横断层如图，诊断

A.双侧额叶脑梗死

B.左侧颞叶脑梗死

C.左侧部分顶叶脑梗死

D.右侧顶叶脑梗死

E.右侧小脑梗死

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第9题

男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。最可能的诊断为（）

A.高血压脑病

B.急进性高血压

C.高血压合并肺部感染

D.高血压合并冠心病

E.高血压合并左心功能不全

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第10题

男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。首选哪一项治疗（）。

A.西地兰+哌替啶+阿托品

B. 西地兰+氨茶碱+阿托品

C. 西地兰+氨茶碱+地西泮

D. 西地兰+哌替啶+呋塞米

E. 西地兰+地西泮+哌替啶

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