男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱..

第1题

[复合型非选择题]男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。鉴别诊断应考虑（）

A.糖尿病

B. 乳突炎

C. 中耳炎

D. 小脑脑桥角肿瘤

E. 以上均是

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第2题

[复合型非选择题]男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。病变部位可能在（）

A.面神经

B. 三叉神经

C. 神经肌肉接头处

D. 皮质延髓束

E. 前庭蜗神经

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第3题

男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。该患者应首先给予哪一项治疗（）

A.手术治疗

B.康复治疗

C.尽早使用皮质类固醇激素

D.碘离子透入治疗

E.抗感染治疗

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第4题

男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，

听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。病变部位可能在A、面神经

B、三叉神经

C、神经肌肉接头处

D、皮质延髓束

E、前庭蜗神经

诊断考虑为A、左耳大神经痛

B、右侧特发性面神经麻痹

C、左侧特发性面神经麻痹

D、多发性硬化

E、脑桥病变

鉴别诊断应考虑A、糖尿病

B、乳突炎

C、中耳炎

D、小脑脑桥角肿瘤

E、以上均是

该患者应首先给予哪一项治疗A、手术治疗

B、康复治疗

C、尽早使用皮质类固醇激素

D、碘离子透入治疗

E、抗感染治疗

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第5题

男患，62岁，以“晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊，既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。

受累血管及病理改变最可能是

A.大脑中动脉深穿支闭塞

B.大脑前动脉皮质支闭塞

C.大脑前动脉深穿支闭塞

D.大脑中动脉皮质支闭塞

E.大脑中动脉主干闭塞

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第6题

64岁男患，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）

A.脑出血(基底节区)

B.短暂脑缺血发作

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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第7题

患者男，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛瘁，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。

最可能的诊断是

A.皮下囊肿

B.脂肪瘤

C.手掌瘢痕挛缩畸形

D.掌腱膜挛缩症

E.腱鞘炎

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第8题

男患，40岁，因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-)，四肢呈手套-一袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-)。下列病史中还可能出现的是

A、病情晨起轻，傍晚重

B、常有家族史

C、有吞咽困难，饮水呛咳

D、背痛，有束带样感

E、饱餐和剧烈活动后起病

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第9题

某患者72岁,有高血压史,晨起有头晕感,上街买菜时突然摔倒,意识障碍,急送医院。医生发现患者倦睡,反应迟钝,问话时尚知道自己的名字,检查瞳孔对光反应及压眶反应均存在。该意识状态属于（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.意识模糊

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第10题

男患，40岁，因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是

A、病情晨起轻，傍晚重

B、常有家族史

C、有吞咽困难，饮水呛咳

D、背痛，有束带样感

E、饱餐和剧烈活动后起病

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第11题

男，67岁，因胆囊炎，胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速输

液4000ml，当天晚上突然呼吸困难，发绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊，查：呼吸困难，发绀，两肺背部满布湿啰音。最可能诊断

A．肺炎

B．急性肺水肿，左心功能不全

C．术后肺部感染

D．急性呼吸窘迫综合征

E．自发性气胸

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