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[单选题]

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有（）

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂

B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂

C. β受体阻滞剂

D. 洋地黄制剂

E. 胺碘酮F . 利多卡因G . 卡托普利

提问人：网友hyg2www 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，75岁。突发心悸、咳粉红色泡沫样痰，血压190/85mmhg，双肺满布湿啰音，心率150次/分，律不齐，第一心音强弱不等。既往高血压史20余年，血压控制不理想。下列治疗方案最佳的是（）

A.西地兰、硝酸甘油、艾司洛尔

B.硝普钠、呋塞米、西地兰

C.吗啡、呋塞米、西地兰

D.硝酸甘油、艾司洛尔、多巴

E.硝普钠、酚妥拉明、肾上腺素

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第2题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.肺内感染

D.肺梗死

E.糖尿病高渗昏迷

F.高血压危象

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第3题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在（）。

A.急性左心衰竭

B. 急性右心衰竭

C. 肺内感染

D. 肺梗死

E. 糖尿病高渗昏迷F . 高血压危象

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第4题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有（）。

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂

B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂

C. β受体阻滞剂

D. 洋地黄制剂

E. 胺碘酮F . 利多卡因G . 卡托普利

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第5题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。目前该患者状态用于控制房颤心室率最合适的药物是（）。

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂

B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂

C. β受体阻滞剂

D. 洋地黄

E. 胺碘酮F . 利多卡因

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第6题

示例，老年男性，75岁。因情绪激动于4小时前突发极度气急，咳嗽，痰中带血，烦躁不安。既往有慢性支气管

炎病史20余年，高血压病史20年。查体发现，T36.5℃，P120次/分，R32次/分，BP180/116mmHg，神志清楚，端坐呼吸，口唇紫绀，颈静脉无怒张，两肺散在哮鸣音和少许湿罗音，叩诊心界不大，心尖部2/6级收缩期杂音，P2增强。血气分析：pH7.30，PaO2 60mmHg，PaCO256mmHg。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.COPD合并右心衰竭;

B.COPD合并急性左心衰;

C.高血压合并肺部感染;

D.高血压合并急性左心衰;

E.肺动脉栓塞

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第7题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。目前该患者状态用于控制房颤心室率最合适的药物是（）

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂

B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂

C. β受体阻滞剂

D. 洋地黄

E. 胺碘酮F . 利多卡因

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第8题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常

A．非二氢吡啶钙通道拮抗剂

B．二氢吡啶钙通道拮抗剂

C．β受体阻滞剂

D．洋地黄制剂

E．胺碘酮

F．利多卡因

G．卡托普利

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第9题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常

A.ACC／AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物包括（）。A.氟卡尼

B. 地高辛

C. 普罗帕酮

D. 胺碘酮

E. 多非利特

F . 利多卡因

G . 美托洛尔

H . 地尔硫男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛

I . 阿托品

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