女,66岁,右上腹痛,发热伴有黄疸两月余,消瘦、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝
B. 胆囊壁钙化及肝血管瘤
C. 胆囊癌肝转移
D. 肝内胆管细胞癌
E. 胆囊癌及原发性肝癌
A.慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝
B. 胆囊壁钙化及肝血管瘤
C. 胆囊癌肝转移
D. 肝内胆管细胞癌
E. 胆囊癌及原发性肝癌
患者右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热,应考虑为
A.胆总管结石
B.胆囊癌
C.高胆固醇血症
D.胆道蛔虫病
E.急性阑尾炎
女性,54岁,右上腹痛逐渐加重二月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选
A.上消化道造影
B.腹腔动脉造影
C.腹部B超
D.血AFP
E.肝穿刺检查
关于胆囊结石,下列哪项不正确
A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射
B.伴有胆囊炎时常有发热
C.常出现黄疸
D.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
E.如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧
(59~60题共用题干) 患者,男性,56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余,高热3小时。查体:6'C,巩膜黄染,神志不清,血压70/46mmH9,每分钟脉搏140次,白细胞19X 109/L。 59.目前考虑的诊断是
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.上消化道穿孔
C.门静脉炎
D.急性胆囊炎
E.肝脓肿
关于胆囊结石,下列哪项不正确()
A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射
B.如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧
C.伴有胆囊炎时常有发热
D.不出现黄疸
E.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
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