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[主观题]

护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问:(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。

提问人:网友chenxiachina 发布时间:2022-01-06
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第1题
护士在巡视病房中发现患者患肺炎在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问: 1患者可能发生了什么反应? 2简述处理措施。

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第2题
护士巡视病房过程中发现5床患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应A.抬高患肢B

护士巡视病房过程中发现5床患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应

A.抬高患肢

B.用肝素冲管

C.减慢输液速度

D.调整针头位置

E.更换针头,重新穿刺

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第3题
患者需长时间输液,应首选(男,62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛)()

A.头静脉

B.贵要静脉

C.正中静脉

D.前臂末梢静脉

E.大隐静脉

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第4题
患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()

A.针头阻塞

B.压力过低

C.静脉痉挛

D.针头脱出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁

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第5题
患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()。

A.针头阻塞

B.压力过低

C.静脉痉挛

D.针头脱出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁

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第6题

护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应抬高输液架以增加输液瓶内压力。()

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第7题
患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。应采取的措施为()

A.挤压输液管,使液体通畅

B.拔出针头,另选血管重行穿刺

C.升高输液架,抬高输液瓶

D.变换肢体位置

E.热敷注射部位上端血管

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第8题
林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。

A.调整针头位置

B. 调整输液肢体位置

C. 更换针头重新穿刺

D. 挤压输液管看有无回血

E. 检查局部有无肿胀

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第9题
患者女,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是:()

A. 肺炎

B. 心包炎

C. 胸膜炎

D. 左心衰竭

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第10题
张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。

A.液面压力过高

B. 输液管径过粗

C. 针头处漏水

D. 滴管有裂隙

E. 静脉痉挛

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