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[单选题]

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿心脏改变描述正确的是（）。

A.心电图Ⅰ度房室传导阻滞，故可确诊为风湿热

B. 心电图Ⅰ度房室传导阻滞为非特异性改变

C. 心电图Ⅰ度房室传导阻滞在该疾病控制后可消失

D. 冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉无扩张

E. 冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉扩张F . 冠状动脉内径3.0mm，提示巨大冠状动脉瘤

提问人：网友intbook 发布时间：2022-01-07

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第1题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿最可能的诊断是（）。

A.幼年类风湿性关节炎

B. 渗出性多形性红斑

C. 川崎病

D. 系统性红斑狼疮

E. 结节性多动脉炎F . 风湿热

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第2题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿最可能的诊断是（）

A.幼年类风湿性关节炎

B.渗出性多形性红斑

C.川崎病

D.系统性红斑狼疮

E.结节性多动脉炎

F.风湿热

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第3题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的，其高危因素是（）。

A.男性婴儿

B. 发热超过10天

C. 红细胞沉降率>100mm/h

D. 有体动脉瘤

E. 早期有心电图异常F . 血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

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第4题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿行血液及免疫学检查，可能出现的是（）。

A.白细胞增高，以中性粒细胞为主

B. 血红蛋白下降

C. 血小板减少

D. CRP增高

E. IgG、IgM、IgA增高F . IL6增高

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第5题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的，其高危因素是（）

A．男性婴儿

B．发热超过10天

C．红细胞沉降率＞100mm/h

D．有体动脉瘤

E．早期有心电图异常

F．血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

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第6题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿行血液及免疫学检查，可能出现的是（）

A．白细胞增高，以中性粒细胞为主

B．血红蛋白下降

C．血小板减少

D．CRP增高

E．IgG、IgM、IgA增高

F．IL6增高

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第7题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的治疗，描述正确的是（）。

A.首选糖皮质激素1～2mg/kg

B. 首选糖皮质激素10～30mg/kg

C. 首选丙种球蛋白1～2g/kg

D. 首选丙种球蛋白100～200mg/kg

E. 首选环磷酰胺冲击8～10mg/kgF . 首选环磷酰胺冲击750mg／m

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第8题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的治疗，描述正确的是（）

A.首选糖皮质激素1～2mg/kg

B.首选糖皮质激素10～30mg/kg

C.首选丙种球蛋白1～2g/kg

D.首选丙种球蛋白100～200mg/kg

E.首选环磷酰胺冲击8～10mg/kg

F.首选环磷酰胺冲击750mg／m

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第9题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的预后，不正确的是（）。

A.为自限性疾病，多数预后良好

B. 因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞，提示预后不良

C. 如不积极治疗，易并发心肌梗死

D. 如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术

E. 在1～2年内应定期复查心电图及超声心动图F . 积极抗心律失常治疗

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第10题

患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿心脏改变描述正确的是（）

A.心电图Ⅰ度房室传导阻滞，故可确诊为风湿热

B.心电图Ⅰ度房室传导阻滞为非特异性改变

C.心电图Ⅰ度房室传导阻滞在该疾病控制后可消失

D.冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉无扩张

E.冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉扩张

F.冠状动脉内径3.0mm，提示巨大冠状动脉瘤

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