患者,男,42岁。因下肢静脉曲张入院。检查时嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,嘱其反复下蹲8~10次,结果显示曲张静脉充盈度明显减轻。下列方法中,诊断下肢静脉曲张最可靠的是()
A.下肢静脉压测定
B.多普勒超声检查
C.MRI检查
D.下肢静脉造影
E.静脉瓣膜功能试验
A.下肢静脉压测定
B.多普勒超声检查
C.MRI检查
D.下肢静脉造影
E.静脉瓣膜功能试验
胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿,其后出现下肢浮肿,均于下午自行减轻,后又间断出现柏油样便,量正常,每日7~8次,于次日消失,无呕血,无恶心、呕吐,无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀,多于早餐后出现,下午可缓解,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,未就诊。5天前出现柏油便,量、次数均同一年前,就诊,以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可,无发热、小便色黄,量正常,体重无明显减轻。 既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无血吸虫疫水接触史,吸烟20余年,20支/日,喝酒20余年,每天约1斤白酒。 体格检查:T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤、巩膜无黄染,面色灰暗,皮肤干燥,颈部及右胸可见蜘蛛痣,大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px,无肝掌,腹部膨隆,肝脾触及不清,移动性浊音(),双下肢小腿胫前可见多处色素沉着,余未查。 实验室检查: 胃镜:①门脉高压性胃肠粘膜;②多发性胃溃疡;③食管静脉显露、胃底静脉曲张。 B超:①肝硬化;②门脉高压;③腹水 肝功能:白蛋白26.8g/L↓,球蛋白36.9g/L↑,总胆红素 28.9umol/L↑,血清胆红素 13.2umol/L↑,总胆汁酸 42.9umol/L↑,谷草转氨酶 58u/L↑ 乙肝全套:阳性 粪常规:大便潜血 弱阳性 问题: 1.该患者完整的医疗诊断及以及依据? 2.患者目前最主要的护理问题有哪些?
A.抬高头胸部10-20度,抬高下肢20-30度
B.抬高头胸部15-20度,抬高下肢20-30度
C.抬高头胸部20-30度,抬高下肢10-20度
D.抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-40度
E.抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-50度
患者,男,42岁,下肢静脉曲张剥脱术后,护士告知其早期下床活动的主要目的是
A.避免肠粘连
B.促进切口愈合
C.避免深静脉血栓形成
D.防止术后复发
E.预防坠积性肺炎
患者,男,42岁。因下肢水肿10年入院。护士遵医嘱给予噻嗪类利尿剂治疗。
(1)此时应着重观察该患者是否会出现()
A.心律失常
B.黄绿视
C.低血糖症
D.低钾血症
(2)该患者最主要的护理问题是()
A.潜在并发症:急性肺水肿
B.体液过多
C.营养失调:高于机体需要量
D.排尿异常
(3)针对该患者的护理问题,应采取的护理措施不包括()
A.限制钠盐和水分的摄入
B.协助患者取端坐位
C.防止皮肤破损和感染
D.使用利尿剂后监测体重变化
患者,女,42岁。以大隐静脉曲张收入院。查体:左下肢小腿静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。
非手术护理不正确的是()
A.可穿弹力袜或用弹力绷带包扎
B.抬高患肢并给予创面湿敷
C.避免长久站立,可以从事久坐的工作
D.活动时避免外伤
E.保持大便通畅
A、抬高头胸部10-20度,抬高下肢20-30度
B、抬高头胸部15-20度,抬高下肢20-30度
C、抬高头胸部20-30度,抬高下肢10-20度
D、抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-40度
E、抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-50度
A.静脉测压
B. Trendelenburg试验
C. Perthes试验
D. 多普勒超声
E. 温度记录法
A.可穿紧身衣裤
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时尽量采取双膝交叉
D.绷带加压包扎1个月
E.绷带加压包扎期间不能行走
A.逆行性深静脉造影
B. 顺行性深静脉造影
C. 曲张静脉造影
D. 直接静脉造影
E. 经穿刺腘静脉造影
A.可穿紧身衣裤
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时尽量采取双膝交叉
D.绷带加压包扎1个月
E.绷带加压包扎期间不能行走
F.F.每天活动前
A.下肢静脉有无扩张
B.交通支瓣膜是否正常
C.下肢深静脉是否通畅
D.大隐静脉瓣膜是否健全
E.下肢深静脉是否正常
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