题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，45 岁，四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是

A、皮肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、韦格纳肉芽钟

D、变应性肉芽肿血管炎

E、以上均可以

提问人：网友chenzy528 发布时间：2022-01-06

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第1题

一女性，45 岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2 月。CK 580U，CK-MM 410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉

活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。该患者治疗首选药物是：A、糖皮质激素

B、氯喹

C、非甾体抗炎药

D、硫唑嘌呤

E、青霉胺

该患者皮疹严重，应选用药物是：A、雷公藤

B、氯喹

C、青霉胺

D、硫氮磺胺吡啶

E、硫唑嘌呤

患者出现视觉模糊，视力下降，应立即停用下列哪一种药物？A、硫唑嘌呤

B、非甾体抗炎药

C、糖皮质激素

D、氯喹

E、青霉胺

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第2题

50岁女性，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为()

A.SLE

B.皮肌炎

C.系统性硬皮病

D.重症肌无力

E.混合性结缔组织病

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第3题

女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）

A.血肌酐升高

B.高血压

C.心肌损害伴心功能不全

D.严重NP狼疮

E.以上都是

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第4题

女性，50岁。因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指

伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为

A、SLE

B、皮肌炎

C、系统性硬皮病

D、重症肌无力

E、混合性结缔组织病

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第5题

一女性，45岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。该患者皮疹严重，应选用药物是（）

A.雷公藤

B.氯喹

C.青霉胺

D.硫氮磺胺吡啶

E.硫唑嘌呤

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第6题

一女性，22岁。持续发热伴面部水肿性皮疹二月，膝、踝关节肿痛一月。四肢见散在瘀点。ESR40mm/h，Hb78g/L，网织红细胞0.10（10%），coombs试验阳性，血小板425x10⁹/L。尿检：蛋白（）。该患者最可能诊断是（）

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.ITP

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第7题

一女性，22岁。持续发热伴面部水肿性皮疹2月，膝、踝关节肿痛1月。四肢见散在瘀点。ESR40mm/h,Hb78g/L,网织红细胞0.10(10%)，coombs试验阳性，血小板425*109/L。尿检：蛋白()。该患者最可能诊断是()。

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.ITP

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第8题

一女性，22岁。持续发热伴面部水肿性皮疹二月，膝、踝关节肿痛一月。四肢见散在瘀点。ESR40mm/h，Hb78g/L，网织红细胞0.10（10%），coombs试验阳性，血小板425x10⁹/L。尿检：蛋白（）。该患者最可能诊断是：（）

A.风湿热

B. 慢性肾炎

C. SLE

D. 自身免疫性溶血性贫血

E. ITP

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第9题

一女性，45岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。患者出现视觉模糊，视力下降，应立即停用下列哪一种药物（）

A.硫唑嘌呤

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.氯喹

E.青霉胺

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第10题

女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是（）

A.泼尼松

B.甲氨蝶呤

C.硫唑嘌呤

D.羟氯喹

E.布洛芬

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