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[单选题]

女性，30岁，因高热39℃，伴呼吸困难就诊，X线胸片示：右胸腔中等量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，此时在抗结核治疗基础上最适当的处理方法是（）

A.增加抗菌药物用量

B. 继续反复胸穿抽脓

C. 胸腔闭式引流术，择期手术

D. 加强支持疗法

E. 胸膜剥脱术

提问人：网友caishicong 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。

多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最适当的处理方法是

A.使用广谱抗生素

B.继续反复胸穿抽脓

C.胸腔闭式引流术，择期手术

D.胸腔内注入抗生素

E.立即行胸膜剥脱术

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第2题

患者，女性，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T 39℃以上

，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 39．5℃，BP 70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36．8℃，BP140／90mmHg，P 120次／分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109／L，PT 70×109／L，尿蛋白()，ALT 400IU／L，AST 520IU／L。

诊断应首先考虑

A．败血症

B．流行性脑脊髓膜炎

C．肾综合征出血热

D．伤寒

E．斑疹伤寒

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第3题

(153～155 题共用题干)患者，女性，30岁，北京郊区农民。因l周来发热，尿少2日，半天来无尿于l月20日来诊。一直高热，T 39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 39．5℃，BP 70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36．8℃，BP l40/90mmHg，P l20次/分钟，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109/L，PLT 70×109/L，尿蛋白()，ALT 400IU/L，AST 520IU/L。第 153 题诊断应首先考虑

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

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第4题

患者，女性，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T 39℃以上

，伴头痛、全身痛，发病三日在当地医院诊治，T 39．5℃，BP 70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36．8。C，BP 140／90mmHg，P 120次／分钟，神志清，精神差，面部红、浮肿，有出血点。血WBC16×109／L，PLT 70×109／L，尿蛋白()，ALT 400IU／L，AST 520IU／L。

诊断应首先考虑

A．败血症

B．流行性脑脊髓膜炎

C．肾综合征出血热

D．伤寒

E．斑疹伤寒

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第5题

患者，女，35岁.因高热3天伴呼吸困难转入院.护理病历显示近3天体温维持在39～40℃.护士对该患者热型的判断正确的是（）

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热