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[主观题]

男性,23岁,"苯"接触史,1年前起头晕乏力,苍白,体检:贫血貌,散在瘀斑,肝肋下2c,脾(同-),化验:WBC2.

男性,23岁,"苯"接触史,1年前起头晕乏力,苍白,体检:贫血貌,散在瘀斑,肝肋下2c,脾(同-),化验:WBC2.6×109/L,Hb40g/L,血小板12×109/L,骨髓象示增生低下,诊断

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.白血病

E.淋巴瘤

提问人:网友joymajic 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板37×109/L。

下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()

A. 血清铁蛋白测定

B. 叶酸、维生素B测定

C. 心脏B超

D. 腹部B超

E. 骨髓检查

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第2题
男性,55岁,有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘触及,质硬,轻度压痛。实验室检查甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。
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第3题
男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散布瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()

A. 周围全血细胞减少

B. 网织红细胞计数降低

C. 正常细胞正常色素性贫血

D. 骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多

E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低

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第4题
男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()

A. 输血

B. 输洗涤红细胞

C. 脾切除

D. 忌服氧化剂药物

E. 肾上腺皮质激素

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第5题
男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham’s试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()

A. 输血

B. 输洗涤红细胞

C. 脾切除

D. 忌服氧化剂药物

E. 肾上腺皮质激素

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第6题
临床资料:女,50岁,常规体检。

超声综合描述:肝右叶、右肾之间可见3.1cm×2.4cm椭圆形无回声区,内透声清亮,边界清晰,壁薄光滑,后方声加强。

超声提示()

A. 右肾上极囊肿

B. 肝右叶囊肿

C. 右肾上腺囊肿

D. 右肾上腺神经母细胞瘤

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第7题
男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断()

A. 骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃

B. 粒红比例正常

C. 骨髓有核细胞增生低下

D. 淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多

E. 白细胞、红细胞形态正常

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第8题
患者,男性,19岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。符合该诊断的实验室检查是()。

A. 尿胆红素增多

B. 血片中破碎红细胞占5%

C. 血小板生存时间缩短

D. 血小板计数30×109/L

E. 血间接胆红素23.5μmol/L

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第9题
男,40岁,贫血已2年,有肝炎史;体检:皮肤有散在性少量紫癜,肝、脾肋下未及;检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.5×109/L,骨髓检查细胞增生活跃,红系和粒系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,表抗阳性,Ham试验阴性。最可能诊断为()

A. PNH

B. B.再生障碍性贫血慢性型

C. C.脾亢

D. D.急性白血病

E. E.ITP

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第10题
女性,55岁,反复右上腹部闷痛6年,进食油腻后诱发,1天前饮食不当后再发右上腹持续痛,体温38.5℃,巩膜无黄染,莫菲征(),为确诊应查

A.立位腹平片

B.血清淀粉酶

C.B超

D.心电图

E.肝功能

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