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[单选题]

患者男性,45岁,有慢性肝炎史15年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP阳性,B超示肝右叶有一3cm×3cm大小的占位。:若此患者诊断为原发性肝癌,目前首选的治疗方法是（）

A.手术治疗

B.肝动脉栓塞化疗

C.放射治疗

D.中药治疗

E.免疫治疗

提问人：网友90000001 发布时间：2023-06-02

参考答案

A、手术治疗

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第1题

患者，男性，45岁。15年慢性肝炎病史。近日出现昏睡，常有语无伦次、神志不清和幻觉。检查：体温38．2℃，血压100/70mmHg，肝肋下4Cm。初步诊断为肝昏迷。最有帮助的实验室检查是

A.血清总胆红素测定

B.血清尿素氮测定

C.血浆蛋白质含量测定

D.血清ALT测定

E.血氨测定

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第2题

患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性其最可能是病毒性肝炎中的哪一型（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.无症状病毒携带者

D.瘀胆型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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第3题

患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U/L，TBil17μmoL/L，抗HBs阳性其最可能是病

患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U/L，TBil17μmoL/L，抗HBs阳性

其最可能是病毒性肝炎中的哪一型

A．急性黄疸型肝炎

B．慢性肝炎

C．无症状病毒携带者

D．瘀胆型肝炎

E．急性无黄疸型肝炎

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第4题

患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是（）

A．肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常

B．肝移植治疗有效

C．其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者

D．预后好

E．持续扩容治疗效果好

F．24小时尿量明显增多

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第5题

病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是（）

A．肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常

B．肝移植治疗有效

C．其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者

D．预后好

E．持续扩容治疗效果好

F．24小时尿量明显增多

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第6题

患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性其最可能是病毒

性肝炎中的哪一型A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎

C、无症状病毒携带者

D、瘀胆型肝炎

E、急性无黄疸型肝炎

如为慢性患者，评价干扰素的疗效的主要指标是A、症状减轻

B、黄疸下降

C、ALT下降

D、抗HCV阴转

E、CD4+／CD8+升高

其感染的肝炎病毒为哪一种A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

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第7题

患者，男，45岁，有慢性肝炎史10年，近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染，自己在上腹摸到拳头大质硬包块，最可能

的诊断（）

A、转移性肝癌

B、肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、活动性肝炎

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第8题

患者男性，45岁，因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发现有扑翼样震颤、血氨升高、血非蛋白氮略高于正常、血HCO3-在正常范围、血钾偏低，应首先考虑为（）

A.尿毒症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.钾性昏迷

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第9题

患者，男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（），下列哪项治疗是不正确的（）

A.输血

B.贲门周围血管离断术

C.补液

D.止血药物

E.护肝药物

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第10题

男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第11题

男性，45岁，1小时前剧烈咳嗽后突发腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面

色苍白，巩膜不黄，脉搏100次/分，血压95/68mmHg，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断（）

A．自发性脾破裂

B．溃疡病急性穿孔

C．肝硬化腹水感染

D．肝脓肿溃破

E．肝癌自发破裂

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