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[主观题]
某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排
气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取 （）。
提问人：网友xsyztz
发布时间：2022-01-06
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第1题
某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排
气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取 （）。
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第2题
某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全
腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取
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A．剖腹探查
B．全胃肠钡餐透视
C．胃肠减压支持疗法
D．腹腔穿刺，灌洗
E．以上均不合适
第3题
一患者因急性阑尾炎穿孔手术，阑尾切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查
体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取
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A.剖腹探查
B.全胃肠钡餐透视
C.胃肠减压支持疗法
D.腹腔穿刺，灌洗
E.以上均不和合适
第4题
患者，男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排
气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是
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A．剖腹探查
B．腹腔穿刺，灌洗
C．全胃肠钡餐透视
D．胃肠减压支持治疗
E．以上均不合适
第5题
男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。作为应诊医师，首先应注意（）。
A.手术是否顺利
B. 患者血象及体温变化
C. 脉搏、血压及精神状态
D. 术后是否已给予大量抗生素
E. 腹部体征的恢复情况
第6题
患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理措施是（）
A.禁食、胃肠减压
B.脓肿切开引流
C.大量应用抗生素
D.物理降温
E.灌肠
第7题
女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便（3～4次/天)。查
女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3～4次/天)。查体：体温39℃，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：盆底饱满伴触痛。血常规：WBC18×109/L，黄稀便镜下wBC5～8/HP，未见RBC，最可能的诊断是阑尾切除术后并发
A．急性菌痢
B．盆腔脓肿
C．膈下脓肿
D．菌群紊乱性肠炎
第8题
患者许某因右下腹疼痛2小时急诊入院，医生甲经检查诊断为慢性阑尾炎急性发作，认为应当立即手术，许
某不同意，要求保守治疗。至次日晚间，发生阑尾炎穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于没及时手术，阑尾炎穿孔已形成严重腹膜炎，后遗症一定会有。术后几天中，许某一直腹痛。医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一块纱布所致。
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造成术后腹痛的性质属于
A．患者不配合
B．医疗意外
C．医疗差错
D．医疗事故
E．不可避免的并发症
第10题
急性阑尾炎穿孔手术患者，术后6天出现腹部胀痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，
肠鸣音消失。腹部X线平片示小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取
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A、再次手术
B、急行钡餐透视
C、胃肠减压支持治疗
D、抗生素治疗
E、以上均不合适
