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[单选题]

患者,男性,8岁,高热5小时,意识不清来院就诊,于8月10日入院,体格检查:呼吸表浅.面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔等大,对光反应迟钝。化验:WBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞3~5个/高倍视野。哪种诊断可能性大()

A.败血症

B. 流行性乙型脑炎

C. 高热惊厥

D. 中毒性细菌性痢疾

E. 暴发性流行性脑脊髓膜炎

提问人:网友hwy2007 发布时间:2022-01-06
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[188.***.***.143] 1天前
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[39.***.***.124] 1天前
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第1题
患儿男,8岁。因高热5小时,反复抽搐、意识不清入院。查体:呼吸浅快,面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。实验室检查:WBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是

A.中毒型细菌性痢疾

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.高热惊厥

E.败血症

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第2题
患儿,男性,6岁,高热5小时,意识不清来医院就诊,查体:呼吸表浅,面色苍白,抽搐,粪便脓细胞5~8/HP,诊断为细菌性痢疾。引起此病全身毒血症的主要因素是()。

A.神经毒素

B.肠毒素

C.内毒素

D.细胞毒素

E.外毒素

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第3题
患者,6岁,高热5小时、反复抽搐,意识不清,急查白细胞14×109/L,肛拭子取粪便见脓细胞8/HP,红细胞12/
HP,最可能发生的情况是

A.脑脓肿

B.高热惊厥

C.重症肺炎

D.中毒型菌痢

E.电解质紊乱

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第4题
患者男性,32岁,因“全身冻僵5小时”来诊。患者酒醉于室外,当时气温-28℃,风速、湿度不详。身着棉衣裤、棉鞋、棉手套。查体:直肠温度26℃,呼吸11次/分,脉搏及血压测不到。呈深昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,呼吸微弱而不规则,无明显胸廓运动。心音不清,心律不齐,心率约36次/分。肠鸣音消失。腱反射消失,未引出病理反射。四肢关节僵硬,全身厥冷。提示:患者意识逐渐清醒,生命体征恢复。下一

A.肺水肿

B.酸中毒和电解质紊乱

C.脑水肿

D.肾衰竭

E.低血糖

F.急性应激性溃疡

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第5题
男性,8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检:颜面明显浮肿,意
识不清、四肢抽动。测血压为 22.6/16.0kPa,即予紧急处理。以下哪项不正确

A.腰椎穿刺,脑脊液检查

B.苯巴比妥钠肌内注射

C.20%.甘露醇静脉滴注

D.二氮嗪静脉快速注入

E.吸氧

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第6题
病历摘要:男,13岁,以高热、头痛1天,晕厥半天,意识丧失5小时入院。

患者于1天前无明显诱因开始出现高热,伴头痛、寒战、全身不适、乏力,家属给予"感冒灵"及"罗红霉素"治疗后无效。12小时前症状加重,开始出现全身酸痛,极度乏力。5小时前晕倒在地,家属发现全身皮肤多处出现瘀斑。遂来院就诊,途中频繁抽搐,呕吐2次,呈喷射性,神志仍不清,呼之不应,瞳孔固定,对光反应迟钝。发病以来,进食差,大小便无明显异常。于2005年12月28日入院。

既往体健,否认传染病接触史,否认家中有疑似病例。

体格检查:T39.8℃,R39次/分,P80次/分,BP135/80mmHg,神志不清,被动体位。急性病容,呼吸急促。全身皮肤黏膜广泛红色皮疹,部分融合成大片,压之不退色,伴有中央坏死。瞳孔忽大忽小,对光反射迟钝,球结膜水肿。双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,心率80次/分,肝脾不大。Babinski(),Kernig征(),Brudzinski征()。

实验室检查:血常规:WBC23×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液检查:压力210mmHg,外观尚清亮。

请写出诊断结果?

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第7题
病历摘要:男,13岁,以高热、头痛1天,晕厥半天,意识丧失5小时入院。

患者于1天前无明显诱因开始出现高热,伴头痛、寒战、全身不适、乏力,家属给予"感冒灵"及"罗红霉素"治疗后无效。12小时前症状加重,开始出现全身酸痛,极度乏力。5小时前晕倒在地,家属发现全身皮肤多处出现瘀斑。遂来院就诊,途中频繁抽搐,呕吐2次,呈喷射性,神志仍不清,呼之不应,瞳孔固定,对光反应迟钝。发病以来,进食差,大小便无明显异常。于2005年12月28日入院。

既往体健,否认传染病接触史,否认家中有疑似病例。

体格检查:T39.8℃,R39次/分,P80次/分,BP135/80mmHg,神志不清,被动体位。急性病容,呼吸急促。全身皮肤黏膜广泛红色皮疹,部分融合成大片,压之不退色,伴有中央坏死。瞳孔忽大忽小,对光反射迟钝,球结膜水肿。双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,心率80次/分,肝脾不大。Babinski(),Kernig征(),Brudzinski征()。

实验室检查:血常规:WBC23×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液检查:压力210mmHg,外观尚清亮。

以及诊断依据?

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第8题
男性病人,60岁,唇痈1周,红肿明显。于4d前出现高热,相继出现意识不清、肢体活动障碍来诊。检查:体温3
9.8℃,昏迷较深,左瞳孔开大,对光反应消失。右肢体瘫痪。

病人出现的问题是

A.败血症

B.高热昏迷

C.颅内脓肿

D.颅内出血

E.脑栓塞

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