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[主观题]

31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项

不是此产程的临床表现？（）A、宫缩增强

B、胎儿娩出

C、胎盘剥离

D、胎头着冠

E、胎头拨露

此产程正确的护理措施是（）。A、协助胎盘剥离

B、指导产妇屏气

C、按摩子宫刺激宫缩

D、灌肠促进宫缩

E、人工破膜

提问人：网友suanptzhw 发布时间：2022-01-06

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第1题

31岁初产妇，孕40周，肛查子宫口开全，宫缩时胎头暴露于阴道外口，宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项

不是此产程的临床表现？（）A、宫缩增强

B、胎儿娩出

C、胎盘剥离

D、胎头着冠

E、胎头拨露

此产程正确的护理措施是（）。A、协助胎盘剥离

B、指导产妇屏气

C、按摩子宫刺激宫缩

D、灌肠促进宫缩

E、人工破膜

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第2题

26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／

分。肛查宫口开全，胎头S4+。本例正确处理应是

A、等待自然分娩

B、行胎头吸引器助娩

C、会阴侧切后自然分娩

D、会阴侧切后产钳助娩

E、行剖宫产术

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第3题

27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有（）

A．子宫病理性缩复环形成

B．子宫下段痉挛性狭窄环

C．下腹部压痛

D．胎心率改变

E．血尿出现

F．宫口开全

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第4题

35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）

A.骨盆入口狭窄

B.第二产程延长

C.原发宫缩无力

D.持续性枕后位

E.持续性枕横位

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第5题

某产妇，25岁，G1P0，孕40周，临产10小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位为枕左前，双顶径达坐骨棘水

平，胎心音142次/分，在下列处理中，应首先考虑的是（）。

A．陪伴在产妇身旁，指导使用腹压

B．观察胎头是否已达到阴道口

C．消毒外阴

D．准备产包、侧切包

E．洗手准备接生

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第6题

36岁初产妇，孕40周，昨晚开始阵发性腹痛，到医院看急诊3次，因未正式临产未收住院。今晨疲惫不堪又来院检查，胎心132次／分，宫缩（10～20）秒／（5～10）分，肛查宫口可容1指，先露头S-2，骨盆无异常，最恰当的处理是（）

A.补液支持疗法

B. 哌替啶100mg肌注

C. 肥皂水灌肠

D. 人工破膜

E. 点滴缩宫素

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第7题

A.补液支持疗法

B.哌替啶100mg肌注

C.肥皂水灌肠

D.人工破膜

E.点滴缩宫素

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第8题

某产妇，25岁，G₁P₀，孕40周，临产10h。肛查：子宫口扩张9cm，胎膜已破。枕左前位，双顶径达坐骨棘水平，胎心率151次/分。以下护理措施不正确的是（）。

A.灌肠促进宫缩

B. 观察子宫颈口扩张

C. 做好接产准备

D. 指导产妇避免屏气

E. 安慰产妇

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第9题

某产妇，25岁，G₁P₀，孕40周，临产10h。肛查：子宫口扩张9cm，胎膜已破。枕左前位，双顶径达坐骨棘水平，胎心率151次/分。下列首要的护理措施是（）。

A.监测胎心

B. 准备接生

C. 心理护理

D. 指导排尿

E. 灌肠

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第10题

26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应立即（）

A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素，继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.立即行剖宫产术

E.等待宫口开全行产钳术

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