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[主观题]

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗()。左

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗()。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(一),右侧对光反射()。右侧肢体少动,右Babinski征(),X线平片左颞有线形骨折。

首先应考虑的诊断是

A.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

B.蛛网膜下隙出血

C.高血压脑出血

D.脑梗死

E.原发性脑干损伤

提问人:网友newshangguan 发布时间:2022-01-06
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第1题
一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗()。左

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗()。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(一),右侧对光反射()。右侧肢体少动,右Babinski征(),X线平片左颞有线形骨折。

首先应考虑的诊断是

A.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

B.蛛网膜下隙出血

C.高血压脑出血

D.脑梗死

E.原发性脑干损伤

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第2题
男性,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征()。X线平片示左颞有线形骨折。首先要做的检查是()。

A.MRI

B. MRA

C. CT

D. 核素扫描

E. B超

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第3题
男性,32岁。头部外伤1天,在医院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:面色苍白,躁动,意识嚎咙状态,颈抗(),左瞳孔0.5cm,右0.3cm,左光反射(-),右(),右侧肢体少动,右Babinskinsign(),X线平片左颞有线性骨折。首选的辅助检查()

A.B超

B. 核素扫描

C. MRA

D. CT

E. MRI

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第4题
题干:患者男,35岁。头部外伤1天。住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,呈进行性加重。查体:面色苍白,
躁动,意识蒙咙,颈抗(),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征()。头颅X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.外伤性颅内血肿伴小脑幕切迹疝

E.原发性脑于损伤

首先要做的检查是A.MRI

B.MRA

C.CT

D.核素扫描

E.B超

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第5题
(67~68题共用题干) 患者,男性,35岁。头部外伤1月余,头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病

(67~68题共用题干) 患者,男性,35岁。头部外伤1月余,头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。 患者目前考虑最可能的诊断是

A.慢性硬膜外血肿

B.慢性硬膜下血肿

C.脑室内出血

D.亚急性硬膜下血肿

E.迟发性颅内血肿

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第6题
患者,男性,22岁。因高处坠落导致颅脑外伤,患者头痛剧烈伴喷射样呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状,输液应选择的溶液为()。

A.10%葡萄糖

B.20%甘露醇

C.5%碳酸氢钠

D.右旋糖酐

E.0.9%氯化钠

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第7题
头部外伤头痛剧烈、呕吐并出现神志不清()

A.神经内科

B.神经外科

C.耳鼻喉科

D.血管内科

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第8题
患者,男性,35岁。头部外伤1月余,头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。患
者目前考虑最可能的诊断是A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、脑室内出血

D、亚急性硬膜下血肿

E、迟发性颅内血肿

首选的治疗方法是A、开颅血肿清除术

B、去骨瓣减压术

C、钻孔引流术

D、给予脱水治疗

E、腰穿降低颅内压

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第9题
女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa()

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第10题
(题干) 患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、

(题干) 患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧位可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。具有确诊意义的检查是A.腰穿测压

B.MRI

C.脑血管造影

D.脑电图

E.气脑造影

诊断首先要考虑A.良性颅内压增高

B.外伤后低颅压综合征

C.脑震荡

D.神经性头痛

E.脑挫裂伤

治疗宜采取A.20%甘露醇250ml,12小时一次静滴

B.应用镇静药

C.平卧位,增加液体摄入量

D.脑室穿刺引流

E.头高足低位

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