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若患儿行手法复位,石膏固定后,于夜 间出现患肢剧痛,患手肿胀,手指麻木, 屈指受限,首先应采取的措施为()
[单选题]

若患儿行手法复位,石膏固定后,于夜 间出现患肢剧痛,患手肿胀,手指麻木, 屈指受限,首先应采取的措施为()

A.不做处理,严密观察

B.立即拆除石膏观察,症状不减马上 行前臂筋膜室切开减压

C.抬高患肢,20%甘露醇匀速静脉滴注

D.切开复位内固定

E.截肢

提问人:网友90000002 发布时间:2023-04-24
参考答案
B、立即拆除石膏观察,症状不减马上 行前臂筋膜室切开减压
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第1题
患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为开放性骨折,尺骨断端戳出,可见一长约2cm伤口,应首选的治疗方案是()

A.清创缝合

B.石膏托外固定

C.手法复位石膏外固定

D.手法复位夹板外固定

E.外固定架固定

F.急诊行清创和骨折切开复位内固定

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第2题
患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为开放性骨折,尺骨断端戳出,可见一长约2cm伤口,应首选的治疗方案是()。

A.清创缝合

B. 石膏托外固定

C. 手法复位石膏外固定

D. 手法复位夹板外固定

E. 外固定架固定F . 急诊行清创和骨折切开复位内固定

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第3题
男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。若患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是()

A.立即切开筋膜减压

B.尺骨鹰嘴牵引

C.手法复位,石膏托固定

D.切开复位,内固定

E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定

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第4题
患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。最可能的诊
断是A、Colles骨折

B、尺桡骨双骨折

C、Smith骨折

D、孟氏骨折

E、盖氏骨折

F、尺骨鹰嘴骨折

摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折,关于本病的治疗,下列错误的是A、可作手法复位外固定

B、需要矫正重叠移位

C、应将前臂固定在旋前位

D、需要矫正成角移位

E、复位应达到良好的对线对位

F、手法复位不理想者,则需手术治疗

该患者的手术指征,下列错误的是A、手法复位失败

B、青枝骨折

C、多发骨折

D、合并神经血管损伤

E、合并肌腱断裂

F、手法复位成功,但复位丢失者

若该患者为开放性骨折,尺骨断端戳出,可见一长约2cm伤口,应首选的治疗方案是A、清创缝合

B、石膏托外固定

C、手法复位石膏外固定

D、手法复位夹板外固定

E、外固定架固定

F、急诊行清创和骨折切开复位内固定

若该患者为闭合骨折,行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是A、抬高患者肢体以减轻疼痛

B、予以确切有效的止痛药

C、立即解除石膏外固定

D、局部予以硫酸镁湿敷

E、改用其他外固定方法

F、以上均正确

若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减退,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、DIC

C、动脉栓塞

D、静脉栓塞

E、血栓闭塞性脉管炎

F、桡动脉损伤

下列是本病的有效处理方法的是A、扩张血管药物的应用

B、急诊施行截肢术

C、立即切开筋膜

D、立即给予神经阻滞

E、对症处理后继续观察

F、哌替啶肌内注射

该患者如术后1年后出现尺骨骨不连,此时应A、切开复位交叉克氏针固定

B、石膏托外固定

C、补钙

D、夹板外固定

E、切开复位自体骨植骨内固定

F、切开复位同种异体骨植骨内固定

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第5题
患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨

患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片:第1掌骨基底部骨折。 第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名A、 Rolando骨折

B、 Bennett骨折

C、 Balton骨折

D、 Colles骨折

E、 Smith骨折

经手法复位成功后需要A、 前臂石膏固定拇指于外展位4~6周

B、 前臂石膏固定拇指于外展位2~3周

C、 前臂石膏固定拇指于屈曲位4~6周

D、 前臂石膏固定拇指于屈曲位2~3周

E、 前臂石膏固定拇指于内收位4~6周

患者反复手法整复不满意,需要行A、 继续手法整复

B、 麻醉后手法整复

C、 针拨复位

D、 关节融合术

E、 切开复位内固定

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第6题
患儿男,8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月。X线片见胫腓骨中段斜行骨折,断端对位60%,向前成角8°,重叠1cm
,已愈合。根据患儿情况,治疗宜采取

A.切开复位,髓内针固定

B.切开复位,钢板固定

C.手法复位,石膏固定

D.手法复位,持续牵引

E.木需要治疗

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第7题
患儿男,8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月。X线片见胫腓骨中段斜行骨折,断端对位60%,向前成角8°,重叠1cm
,已愈合。根据患儿情况,治疗宜采取

A、切开复位,髓内针固定

B、切开复位,钢板固定

C、手法复位,石膏固定

D、手法复位,持续牵引

E、不需要治疗

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第8题
患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最佳的治疗方案是()

A.继续石膏外固定,定期复查

B.再次手法复位石膏外固定

C.手术切开复位克氏针固定

D.手术切开复位钢板螺钉坚强内固定

E.手术切开复位石膏外固定

F.夹板外固定若患者经多次手法复位,石膏外固定术后4个月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。

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第9题
诊断股骨转子间骨折后将如何处理

A.石膏固定

B.患肢制动

C.手法复位后石膏固定

D.切开复位

E.手法复位后胫骨结节牵引

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第10题
女,28岁,不慎从高处跌落,半小时急送医院后查体,神清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。若病人最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,3天后病人腹部情况完全改善,生命体征稳定,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法()。

A.右股骨切开复位内固定+血管托外固定

B.手法复位+石膏托外固定

C.有股骨行垂直悬吊牵引

D.外固定支架固定

E.探查血管后石膏管形外固定

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第11题
患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为闭合骨折,行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是()

A.抬高患者肢体以减轻疼痛

B.予以确切有效的止痛药

C.立即解除石膏外固定

D.局部予以硫酸镁湿敷

E.改用其他外固定方法

F.以上均正确

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