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[单选题]

患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。为全面评估患者的身体状况,不需要检查的是()

A.OGTT

B. 血钠、血钾

C. 垂体MRI

D. 骨髓穿刺

E. 眼底与视野检查

提问人:网友hhhh7147 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,
下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。该患者首要进行的检查是A、OGTT

B、24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇

C、8:00AM与0:00AM血氢化可的松水平

D、血醛固酮水平

E、血钠、血钾

为全面评估患者的身体状况,不需要检查的是A、OGTT

B、血钠、血钾

C、垂体MRI

D、骨髓穿刺

E、眼底与视野检查

垂体MRI:蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L,血氢化可的松1020nmol/L,小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤

B、异位ACTH综合征

C、库欣病

D、肾上腺皮质腺癌

E、肾上腺皮质大结节性增生

引起患者糖代谢异常的原因不可能是A、肝糖异生增加

B、肝糖原分解增加

C、周围组织对葡萄糖利用减少

D、肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用

E、胰岛素缺乏

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第2题
男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体:身高172cm,体重85kg,血压160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白(-),尿糖()。为全面评估病人的身体状况,下列哪项为非必须检查()

A.血钠、钾

B.OGTT

C.垂体MRI

D.骨穿

E.眼底与视野检查

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第3题
男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体:身高172cm,体重85kg,血压160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白(-),尿糖()。检查发现该病人蝶鞍扩大.ACTH31pmol/L,血皮质醇1020nmol/L.小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L,该病人最可能的诊断是()

A.异位ACTH综合征

B.肾上腺皮质腺瘤

C.Cushing病

D.肾上腺皮质腺癌

E.肾上腺皮质大结节性增生

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第4题
恰当的干预措施包括()

A.注意休息

B. 大剂量糖皮质激素

C. 小剂量糖皮质激素

D. 联合非甾体消炎药

E. 联合免疫抑制药F . 补充钙剂和维生素D

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第5题
为明确诊断,应进行的检查包括()

A.尿常规

B. 红细胞沉降率及C-反应蛋白

C. 肝、肾功能

D. 血清肌酶谱

E. 颞浅动脉活检F . 肌电图

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第6题
患者男,63岁,因肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。
恰当的干预措施包括()
患者男,63岁,因肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。

恰当的干预措施包括()

A.注意休息

B.大剂量糖皮质激素

C.小剂量糖皮质激素

D.联合非甾体消炎药

E.联合免疫抑制药

F.补充钙剂和维生素D

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第7题
患者男,63岁,因肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。
为明确诊断,应进行的检查包括()
患者男,63岁,因肌肉疼痛4个月,头痛1个月,视物模糊4d来诊。查体:生命体征平稳,右侧颞浅动脉搏动减弱,双眼视力4.8,四肢肌肉压痛,肌力V-级。

为明确诊断,应进行的检查包括()

A.尿常规

B.红细胞沉降率及C-反应蛋白

C.肝、肾功能

D.血清肌酶谱

E.颞浅动脉活检

F.肌电图

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第8题
患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因“食道癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。目前处理()

A. 吸痰

B. B.吸氧3~5L/min

C. C.吸氧1~3L/min

D. D.地西泮

E. E.胺碘酮

F . F.抗菌药物

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第9题
该患者目前的诊断为()(提示尿常规:正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、肾功能:正常。肌酶谱:正常。EMG:正常。EEG:正常。颞浅动脉病理:肉芽肿性炎症,伴大量单核细胞浸润。)

A.巨细胞动脉炎

B. 风湿性多肌痛

C. 多发性肌炎

D. 大动脉炎

E. 巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛F . 巨细胞动脉炎合并多发性肌炎G . 大动脉炎合并骨关节炎

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