患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。为全面评估患者的身体状况,不需要检查的是()
A.OGTT
B. 血钠、血钾
C. 垂体MRI
D. 骨髓穿刺
E. 眼底与视野检查
A.OGTT
B. 血钠、血钾
C. 垂体MRI
D. 骨髓穿刺
E. 眼底与视野检查
B、24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C、8:00AM与0:00AM血氢化可的松水平
D、血醛固酮水平
E、血钠、血钾
为全面评估患者的身体状况,不需要检查的是A、OGTT
B、血钠、血钾
C、垂体MRI
D、骨髓穿刺
E、眼底与视野检查
垂体MRI:蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L,血氢化可的松1020nmol/L,小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤
B、异位ACTH综合征
C、库欣病
D、肾上腺皮质腺癌
E、肾上腺皮质大结节性增生
引起患者糖代谢异常的原因不可能是A、肝糖异生增加
B、肝糖原分解增加
C、周围组织对葡萄糖利用减少
D、肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E、胰岛素缺乏
A.血钠、钾
B.OGTT
C.垂体MRI
D.骨穿
E.眼底与视野检查
A.异位ACTH综合征
B.肾上腺皮质腺瘤
C.Cushing病
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质大结节性增生
恰当的干预措施包括()
A.注意休息
B.大剂量糖皮质激素
C.小剂量糖皮质激素
D.联合非甾体消炎药
E.联合免疫抑制药
F.补充钙剂和维生素D
为明确诊断,应进行的检查包括()
A.尿常规
B.红细胞沉降率及C-反应蛋白
C.肝、肾功能
D.血清肌酶谱
E.颞浅动脉活检
F.肌电图
A. 吸痰
B. B.吸氧3~5L/min
C. C.吸氧1~3L/min
D. D.地西泮
E. E.胺碘酮
F . F.抗菌药物
A.巨细胞动脉炎
B. 风湿性多肌痛
C. 多发性肌炎
D. 大动脉炎
E. 巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛F . 巨细胞动脉炎合并多发性肌炎G . 大动脉炎合并骨关节炎
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