题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是（)

A.慢性阻塞性肺疾病

B. 慢性血栓性肺动脉高压

C. 左心功能不全

D. 间质性肺疾病

E. 原发性肺动脉高压

提问人：网友ssbs2004 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、肺脓肿

E、大叶性肺炎

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第2题

男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿()男性，56岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿()男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿()

A.阻塞性肺气肿

B. 老年性肺气肿

C. 代偿性肺气肿

D. 间质性肺气肿

E. 灶性肺气肿

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第3题

男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发

作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH733，PaO₂46mmHg，PaCO₂71mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为（）

A. 阻塞性肺气肿

B. 支气管哮喘

C. 支气管扩张

D. 慢性支气管炎

E. 慢性肺源性心脏病急性加重期

F . 肺结核

G . Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病

H . 呼吸性酸中毒

I . 支气管肺癌

J . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

K . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第4题

男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发

作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH7.33，PaO46mmHg，PaCO71mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为（）。

A. 阻塞性肺气肿

B. 支气管哮喘

C. 支气管扩张

D. 慢性支气管炎

E. 慢性肺源性心脏病急性加重期

F . 肺结核

G . Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病

H . 呼吸性酸中毒

I . 支气管肺癌

J . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

K . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第5题

男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发

作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH7.33，PaO₂46mmHg，PaCO₂71mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为（）

A. 阻塞性肺气肿

B. B.支气管哮喘

C. C.支气管扩张

D. D.慢性支气管炎

E. E.慢性肺源性心脏病急性加重期

F . F.肺结核

G . G.Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病

H.呼吸性酸中毒

I.支气管肺癌

J.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

K.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第6题

患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有（）

A. 昏迷逐渐加深

B. 呼吸不规则，出现呼吸暂停

C. 呼吸频率30次/分

D. 经常规治疗，呼吸道分泌物增多

E. 咳嗽及吞咽反射存在

F . 吸氧后PaO₂为60mmHg

G . PaCO₂进行性升高，pH值下降

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第7题

男性，80岁，无吸烟史，胸部X线提示肺气肿（）,男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿（）,男性，56岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿（）,男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿（）

A．阻塞性肺气肿

B．老年性肺气肿

C．代偿性肺气肿

D．间质性肺气肿

E．灶性肺气肿

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第8题

患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有（）

A. 昏迷逐渐加深

B. B.呼吸不规则，出现呼吸暂停

C. C.呼吸频率30次/分

D. D.经常规治疗，呼吸道分泌物增多

E. E.咳嗽及吞咽反射存在

F . F.吸氧后PaO₂为60mmHg

G . G.PaCO₂进行性升高，pH值下降

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第9题

患者，男性，36岁，2年前出现双下肢间歇性跛行，3个月前左足持续疼痛夜不能寐，病人有吸烟史20年，医生考虑血栓闭塞性脉管炎。导致血栓闭塞性脉管炎的最重要因素是()。

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常

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第10题

男性，70岁。吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年。近2年采劳累后经常有气短、胸闷，休息后可缓解。查体

：桶状胸，X线显示肺透明度增加、胸廓呼吸运动减弱，患者可能患有

A．急性支气管炎

B．慢性支气管炎继发肺气肿

C．肺癌

D．矽肺

E．肺结核

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