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[主观题]

女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮

肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓

B、FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓

C、FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓

D、FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓

E、FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑

此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是A、TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓

B、TsH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑

C、TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑

D、TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑

E、TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓

患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误

B、甲状腺片替代过量

C、应改用盐皮质激素替代

D、可能出现了低钾血症

E、由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象

提问人:网友longzifeng 发布时间:2022-01-06
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更多“女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶…”相关的问题
第1题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。病变可能定位于()

A.右侧基底节区

B.左侧基底节区

C.桥脑

D.延脑

E.小脑

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第2题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。关于上述病例,目前下列处理不恰当的是()

A.头颅CT检查

B.密切观察必要时紧急手术

C.脑血管造影检查(DSA.

D.加强脱水、止血、抗炎治疗

E.防止并发症

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第3题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现()

A.FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓

B.FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓

C.FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓

D.FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓

E.FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑

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第4题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是()

A.诊断错误

B.甲状腺片替代过量

C.应改用盐皮质激素替代

D.可能出现了低钾血症

E.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象

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第5题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是()

A.TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓

B.TsH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑

C.TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑

D.TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑

E.TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓

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第6题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。患者经诊断后,给予激素替代治疗,下列治疗原则哪些是正确的()。

A.所有替代治疗宜经口服给药

B. 应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素

C. 应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量

D. 治疗过程中应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素

E. 对于老年人和冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并缓慢增加剂量F . 除儿童垂体性侏儒症外,一般不必补充生长激素

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第7题
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮
肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现A、FT3↓,FT4↓

B、葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线

C、FSH↓,LH↓

D、血皮质醇浓度降低

E、ACTH↑

F、TSH↓

G、PRL↑

为进一步明确诊断,可进行下列哪些试验A、TRH兴奋试验

B、ACTH兴奋试验

C、螺内酯试验

D、高渗盐水试验

E、GnRH兴奋试验

F、胰岛素低血糖兴奋试验

G、CRH兴奋试验

患者经诊断后,给予激素替代治疗,下列治疗原则哪些是正确的A、所有替代治疗宜经口服给药

B、应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素

C、应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量

D、治疗过程中应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素

E、对于老年人和冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并缓慢增加剂量

F、除儿童垂体性侏儒症外,一般不必补充生长激素

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第8题
30岁女性,有产后大出血、休克史,继之出现闭经,生殖器萎缩,脱发,乏力,此种闭经是A.丘脑性闭经B.垂

30岁女性,有产后大出血、休克史,继之出现闭经,生殖器萎缩,脱发,乏力,此种闭经是

A.丘脑性闭经

B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经

D.子宫性闭经

E.阴道横隔

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