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[主观题]

夜间可出现不同频度和程度的打鼾,但AHI<5次 h,白天有思睡或疲劳可考虑诊断为: (> A、原发性鼾症

B、上气道阻力综合征

C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

D、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

提问人:网友peak_h 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。

A.如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()。A.试验

B. 食管测压

C. 头颅X线测量

D. 头颅CT

E. 耳鼻咽喉专科检查

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第2题
患者,男,45岁。因长期打鼾,呼吸暂停,白天嗜睡来睡眠实验室就诊,体格检查显示:体重指数=31kg/m2,上呼吸道明显狭窄,颈围43.18CM。非值守PM(3型)睡眠监测结果显示:AHI3.5/h,最低血氧饱和度89%。患者报告监测当夜睡眠质量较差(害怕PM设备线脱落)。接着应进行下列哪项处理?( )

A、重复PM(3型)

B、值守PSG

C、告知患者无OSA

D、建议患者采用OA或上气道手术治疗原发性打鼾

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第3题
患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()

A. 中度OSAHS合并轻度低氧血症

B. 中度OSAHS合并中度低氧血症

C. 轻度OSAHS合并轻度低氧血症

D. 轻度OSAHS合并中度低氧血症

E. 以上都不是

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第4题
男性,58岁,肥胖,体重104公斤,有高血压病及冠心病病史,有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现,家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。患者做多导睡眠图监测。提问:睡眠呼吸暂停综合征指()

A. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

B. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

C. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5

D. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5

E. 每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5

F . 每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

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第5题
诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的依据有()。
A、多导睡眠监测AHI≧5次/小时

B、呼吸暂停以阻塞性为主

C、影像学检查显示上气道结构异常

D、有上气道狭窄因素

E、白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停

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第6题
男性,57岁,打鼾,白天嗜睡,有高血压病史,呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。夜间氧饱和度63%,应采用()

A. 呼吸末正压通气

B. 高频通气

C. 控制通气

D. 持续气道正压通气

E. 反比通气

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第7题
患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()。

A. 鼻外科手术

B. UPPP手术

C. 单纯软腭等离子打孔术

D. Pillar(生物钉)软腭植入术

E. 等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)

F . 以上都可以考虑

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第8题
伍某,男,54岁。嗜酒30年,近3年夜间打鼾,睡眠时有呼吸暂停,妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/90mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。目前病人属于轻度SAHS,你在收集病史时最有可能获得的资料是()

A. AHI5次/小时,夜间最低SaO280%

B. B.AHI31次/小时,夜间最低SaO279%

C. C.AHI20次/小时,夜间最低SaO285%

D. D.AHI5次/小时,夜间最低SaO288%

E. E.AHI5次/小时,夜间最低SaO290%

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