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[主观题]

患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是

A、结节病

B、系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病

C、浸润性肺结核

D、特发性肺纤维化

E、支气管扩张

提问人:网友whz10312201 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊...

患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。

提示患者经积极治疗后好转,病情稳定,有妊娠要求。此时不应当继续使用的药物有()。

A. 糖皮质激素

B. 羟氯喹(HCQ)

C. 甲氨蝶呤(MTX)

D. 环磷酰胺(CTX)

E. 硫唑嘌呤(AZA.

F . 雷公藤

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第2题
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。提示患者出现严重自身免疫性溶血性贫血,予大剂量激素治疗,病程中出现意识障碍。有利于鉴别诊断的检查有()。

A.颅脑MRI

B. 血糖

C. 血气分析

D. 脑脊液

E. 补体F . C-反应蛋白

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第3题
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。

A.抗核抗体1∶160

B. 抗双链DNA(dsDNA)明显升高

C. 抗Sm抗体阳性

D. 类风湿因子阳性

E. 免疫球蛋白升高F . 红细胞沉降率升高G . 肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”

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第4题
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。提示肾穿刺结果:弥漫性球性增殖性+硬化性狼疮性肾炎,24小时尿蛋白定量为2.0g。属于活动性病变的有()。

A.细胞性新月体

B. 肾小球硬化

C. 白细胞渗出

D. 肾小管萎缩

E. 纤维性新月体F . 透明性沉积G . 免疫荧光强度H . 间质炎症

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第5题
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。提示患者抗核抗体(),抗Sm抗体()。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有()。

A.肌酐短期内迅速升高

B. 出现持续癫痫发作

C. 肺泡出血,血红蛋白短期明显下降

D. 心功能下降,出现奔马律

E. 光过敏F . 关节畸形G . 红细胞沉降率明显升高

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第6题
患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下
肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、系统性红斑狼疮肺损害

C、特发性肺纤维化

D、结节病

E、浸润型肺结核

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第7题
患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()

A.JRA

B.SLE

C.风湿性关节炎

D.白塞病

E.皮肌炎

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第8题
根据以下内容,回答 114~117 题: 女,20岁。发热3个月伴关节痛1月余,1周前出现对称性面部红斑和

根据以下内容,回答 114~117 题:

女,20岁。发热3个月伴关节痛1月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×109/L。

第 114 题 该患者首先考虑患的是()。

A.RA

B.皮肌炎

C.风湿性关节炎

D.白塞病

E.SLE

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第9题
患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗

A.Cogan综合征

B.外耳郭感染

C.类风湿关节炎

D.韦格纳肉芽肿

E.带状疱疹

F.复发性多软骨炎

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第10题
患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。该患者最可能的诊断是()

A.成人Still病

B. 反应性关节炎

C. 药疹

D. 类风湿关节炎

E. 骨关节炎F . 系统性红斑狼疮

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