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[主观题]

女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，

精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。

该病儿最可能的诊断是

A．中暑

B．流行性乙型脑炎

C．病毒性脑膜炎

D．中毒型细菌性痢疾

E．败血症

提问人：网友good1120 发布时间：2022-01-06

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第1题

女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是（）

A.血常规、血培养

B.脑脊液检查

C.脑电图

D.大便常规及培养

E.乙型脑炎特异性IgM

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第2题

女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，

精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。

该病儿最可能的诊断是

A．中暑

B．流行性乙型脑炎

C．病毒性脑膜炎

D．中毒型细菌性痢疾

E．败血症

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第3题

女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿在住院第5天有剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有细湿啰音。最可能的并发症是（）

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.气道分泌物堵塞

D.肺不张

E.急性喉、气管、支气管炎

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第4题

女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。［假设信息］住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7．20，PaO6kPa，PaCO9kPa，BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当（）

A.加强护理，翻身拍背

B.清除呼吸道分泌物，吸引气道分泌物

C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒

D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒

E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡

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第5题

女孩，4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4kPa。最需要的实验室检查是（）

A.血常规

B.大便常规

C.血气分析

D.脑脊液检查