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[主观题]

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛

尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查A、胸部X线检查

B、血胆固醇测定

C、冠状动脉造影

D、心肌酶学检查

E、超声心动图

关于冠心病患者围术期风险评估正确的是A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术

B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大

C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术

D、心脏明显扩大者风险大

E、心功能不全者风险大

此患者的术前准备应注意A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗

B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗

C、评估心功能状态

D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧

E、术日晨肌内注射安定镇静剂

麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应A、避免低氧血症

B、避免心率过快

C、防止血压过高

D、避免血压过低

E、维持循环功能稳定

麻醉管理应注意A、选择硬膜外麻醉为宜

B、选择全身麻醉为宜

C、可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻

D、尽量减轻气管插管所致心血管反应

E、避免血细胞比容过低

提问人:网友allenchien 发布时间:2022-01-07
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更多“患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下…”相关的问题
第1题
患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()

A.避免低氧血症

B.避免心率过快

C.防止血压过高

D.避免血压过低

E.维持循环功能稳定

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第2题
患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()

A.停用异山梨酯和美托洛尔治疗

B.继续异山梨酯和美托洛尔治疗

C.评估心功能状态

D.术前访视减少患者的焦虑和恐惧

E.术日晨肌内注射安定镇静剂

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第3题
男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓()

A.麻黄碱

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.阿托品

E.多巴胺

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第4题
男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根

男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。最适合的麻醉方法是A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、静脉麻醉

D、吸入麻醉

E、静吸复合麻醉

该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓A、麻黄碱

B、异丙肾上腺素

C、肾上腺素

D、阿托品

E、多巴胺

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第5题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

A.术前1周

B. 术前3天

C. 术前2天

D. 术前

E. 术前1天

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第6题
患者男性、76岁,因确诊胃腺癌4月入院。入院前行5次化疗。本次住院行胃癌根治术,出院主要诊断选择()

A.胃腺癌

B.胃腺癌化疗

C.低蛋白血症

D.胃癌术后

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第7题
患者,男性,62岁。因胃癌行根治术胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

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第8题
患者男性,76岁,因确诊胃癌4月入院。入院前行5次化疗。本次住院行胃癌根治术,出院主要诊断选择()

A.胃腺癌

B.胃腺癌化疗

C.低蛋白血症

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第9题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()

A.吸入麻醉过深,心血管受抑制

B. 血容量过低,回心血量少

C. 麻醉药物选择不当

D. 患者出现急性心衰

E. 术中发生脑血管意外

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第10题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()

A.将血压维持在120/75mmHg左右

B. 血压维持在麻醉前水平

C. 维持血压于平时可耐受水平

D. 补充血容量

E. 血压偏低时提高氧供和HCT

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