题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,半剧烈头痛1天,全身性抽搐二次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神

志恍惚,面色灰白,体温8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主

若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟膝,腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

提问人:网友zoufutai 发布时间:2022-01-06
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第1题
男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可靠的检查是()

A. 血常规,白细胞总数和分类

B. 腰穿做脑脊液的常规及生化检查

C. 腰穿做脑脊液的免疫球蛋白测定

D. 脑电图检查

E. 脑CT检查

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第2题
男孩,7岁。1992年7月30日因发热、头痛1周,呕吐每天2~3次,喷射状,嗜睡,神萎,近3d有抽搐,因外院治疗无好转而转来院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡状,检查时肢体有小抽动,颈抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征阳性,诊断为流行性乙型脑炎。可作回顾性确诊的血清学检查是。()

A. 补体结合试验

B. 特异性IgM抗体测定

C. 血凝抑制试验

D. 中和试验

E. 血和脑脊液分离病毒

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第3题
男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH7.2,PaO6kPa,PaCO8.8kPa,BE3mmol/L以下。处理不恰当的是()

A. 应用机械通气

B. 保持呼吸道通畅

C. 翻身拍背,加强护理

D. 维持水、电解质平衡

E. 吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒

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第4题
男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑()

A. 脑脊液检查

B. 血常规及血培养

C. 乙型脑炎特异性IgM

D. 大便常规及培养

E. OT试验

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第5题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()

A. 高热、休克、呼吸衰竭

B. 高热、惊厥、循环衰竭

C. 高热、呼吸衰竭、循环衰竭

D. 高热、脑水肿、呼吸衰竭

E. 高热、惊厥、呼吸衰竭

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第6题
患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。患者出现的呼吸衰竭为(提示患者入院后5d,呼吸频率由26次/min降为14次/min,节律整齐,呼吸困难,口唇发绀。)()

A. Ⅰ型呼吸衰竭

B. B.中枢性呼吸衰竭

C. C.外周性呼吸衰竭

D. D.轻度呼吸衰竭

E. E.中度呼吸衰竭

F . F.重度呼吸衰竭

G . G.混合性呼吸衰竭

H.Ⅱ型呼吸衰竭

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第7题
男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人应做的检查是()

A. 大便常规及培养

B. 血常规及血沉

C. 脑脊液检查

D. 血淀粉酶测定

E. 腹部B型超声波

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第8题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。

根据病程,临床分期是()

A. 前驱期

B. 初热期

C. 极期

D. 恢复期

E. 后遗症期

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第9题
正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第四天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐一次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L,其致病菌最可能是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎双球菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠杆菌

E.脑膜炎双球菌

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第10题
1岁8个月女孩,下列各项中尚属正常表现的是

A.握持反射阳性

B.吸吮反射阳性

C.颈抵抗感明显

D.克氏征阳性

E.巴氏征阳性

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