(46~48题共用题干) 患者,男性,30岁。医颈部肿物5个月就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏每分钟88次,甲
(46~48题共用题干) 患者,男性,30岁。医颈部肿物5个月就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏每分钟88次,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。 根据以上临床特点,可能性最大的诊断是
A.甲状腺功能亢进
B.桥本甲状腺炎
C.甲状舌管囊肿
D.单纯性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
(46~48题共用题干) 患者,男性,30岁。医颈部肿物5个月就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏每分钟88次,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。 根据以上临床特点,可能性最大的诊断是
A.甲状腺功能亢进
B.桥本甲状腺炎
C.甲状舌管囊肿
D.单纯性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
A. 加大甲状腺素量
B. 手术治疗
C. 化疗
D.131Ⅰ内照射治疗
E. 加大抗甲状腺药物量
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
请问:术后医务人员应否告诉病人和家属性别的真相。
A. ['
1.该患者应该考虑为何证()。
A、咳嗽,风寒袭肺证
B、咳嗽,风热犯肺证
C、感冒,表寒里热证
D、咳嗽,痰湿蕴肺证
E、感冒,风热证
F、咳嗽,风燥伤肺证
G、感冒,暑湿证
2.此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁()。
A、二陈汤合三子养亲汤
B、桑杏汤
C、三拗汤合止嗽散
D、桑菊饮
E、银翘散
F、新加香薷饮
G、双解汤
3.患者咳嗽初起,治疗时不宜选用哪些药物()。
A、五味子
B、紫苑
C、百部
D、柯子肉
E、罌粟壳
F、桔梗
G、知母
4.“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”可理解为引起咳嗽的脏腑有哪些()。
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
F、大肠
G、三焦
5.此种治疗方法,符合中医那种治则提示该患者咳嗽因失治误治,迁延未愈,久咳,兼有便溏乏力之症,医师用六君子汤治疗,病情有所好转()。
A、急则治其标,缓则治其本
B、益火消阴
C、开通表里
D、塞因塞用
E、虚则补其母
6.若该患者咳嗽因失治误治,日久生变,现症见呛咳咯血,劳热骨蒸,盗汗遗精,声嘶失音,形体虚弱,形寒畏冷,自汗,喘息气短,面浮肢肿,饮食少进,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,脉象微细,治宜选用哪个方药()。
A、百合固金汤
B、补肺阿胶汤
C、保真汤
D、月华丸
E、人参养荣丸
7.对于咳嗽病因的认识,下列哪本著作提出了“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”()。
A、《内经》
B、《难经》
C、《诸病源候论》
D、《伤寒杂病论》
E、《景岳全书》
F、《宣明方论》
患者5年前受凉后出现心悸,就诊当地医院,发现“心脏杂音”,心电图检查未见异常。3年来间断劳累时感心悸,无胸闷,并逐渐出现乏力,易疲劳,2个月来心悸发作加重,每次持续钟~20分钟不等,能自行缓解,可胜任一般体力活动。3天前再次受凉,咳少量白痰,时有咯血,自服“阿奇霉素”症状好转。4小时前在清扫自家院落时心悸再次发作,且伴胸闷、气短,多次服用“丹参滴丸”,症状无明显缓解而收入院。发病以来睡眠稍差,饮食、大小便正常,体重无明显变化。既往间断膝关节肿痛多年,未诊治,易患感冒。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。已婚未育,月经正常。
查体:T36.5℃,P96次/分,R24次/分,BP114/80mmHg.神志清楚。巩膜无黄染,口唇无发绀。甲状腺Ⅰ度肿大,无血管杂音。双肺叩诊呈清音,双肺底可闻及少许湿性啰音。各瓣膜区未触及震颤,心界不大,心率140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,于左侧卧位心尖部可闻及中度舒张期隆隆样杂音,P2>A2.腹平软,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb124g/L,WBC9.6×109/L,N0.68,Plt142×109/L,血生化:K+3.8mmol/L,Na+140mmol/L,Cr86μmol/L,肝功能正常。NT-proBNP804Pg/ml(N端脑钠肽前体),cTnI0.015ng/ml.
心电图:提示房颤。
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
A. 胃肠减压
B. 肠外营养
C. 补充液体
D. 肠内营养
E. 抽出消化液
A.急诊剖腹探查手术
B.应用镇吐及镇痛、解痉治疗
C.胃肠减压、补液及抗生素治疗
D.应用促胃肠动力药
E.缓泻药促进排气、排便
A.化疗
B.手术
C.左锁骨上淋巴结活检
D.观察2个月后复查胸片
E.放疗
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