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[单选题]

女性，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，查体肝脾未触及。血小板30×109/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为

A.再生障碍性贫血

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.急性白血病

提问人：网友netblade 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞20...

女性ITP患者，血小板20×10⁹/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是（）

A. 反复输浓缩血小板

B. 首选糖皮质激素

C. 激素使用6个月无效可行脾切除

D. 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

E. 如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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第2题

患者，女性，20岁。反复出现皮肤瘀点，月经量多1年，查体：四肢散在出血点，心肺(-)，肝脾不大。Hb90g/L，WBC5.0×109/L,血小板40×109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%，血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

A、慢性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、慢性再生障碍性贫血

D、过敏性紫癜

E、特发性血小板减少性紫癜

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第3题

女性，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×10^9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为()

A、再生障碍性贫血

B、特发性血小板减少性紫癜

C、过敏性紫癜

D、播散性血管内凝血

E、急性白血病

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第4题

患者女性，41岁，确诊为急性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。昨日实验室检查结果：血红蛋白90g/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞1.4×10⁹/L，血小板15×10⁹/L。主管护士密切观察患者病情变化，目前最应该警惕的是（）。

A. 面色苍白，头晕、乏力加重

B. 严重肺部感染

C. 皮肤、黏膜显著出血

D. 泌尿系统、肛周感染

E. 剧烈头痛、恶心、呕吐

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第5题

女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g/L，WBC4.2×10⁹/L，PLT、25×10⁹/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少如果进一步检查以肯定诊断，可做（）

A. PT

B. APTT

C. PAIgG

D. vWFAg

E. FⅧ：C

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第6题

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×10⁹／L，PLT185×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A. 血红蛋白升高

B. 白细胞数量上升

C. 网织红细胞计数

D. 叶酸、维生素B含量升高

E. 铁蛋白含量升高

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第7题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×10⁹/L。患者最可能的诊断是（）

A. 过敏性紫癜

B. 子宫肌瘤

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 再生障碍性贫血

E. 血栓性血小板减少性紫癜

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第8题

患者女，30岁，因皮肤瘀斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×10⁹/L，Hb105g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。处置措施不合适的是（）

A. 严格卧床，避免外伤

B. 防止用力排粪或咳嗽

C. 积极输注血小板

D. 加强口腔护理

E. 应用糖皮质激素

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第9题

女性，56岁，上腹不适，嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm×0．6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显

下列哪种疾病的可能性大

A．慢性胃炎

B．疣状胃炎

C．嗜酸性胃炎

D．胆汁反流性胃炎

E．早期胃癌

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第10题

以上哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现

A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血.水肿

B.肠腔内多处息肉，形态不规则

C.肠黏膜充血.水肿.环形溃疡，其边缘鼠咬状

D.肠黏膜裂隙样深溃疡

E.回盲部溃疡伴息肉

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