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[单选题]

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）。

A.后仰挤压试验（）

B. 腰骶部压痛（），放射（-），椎旁肌轻度痉挛

C. 双侧直腿抬高试验（-），加强（-）

D. 双侧膝跟腱反射正常

E. 足背动脉搏动减弱

提问人：网友panzewei520 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入…”相关的问题

第1题

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是（）

A.单纯椎管减压术

B. 椎管减压加经椎弓根内固定，滑脱复位，植骨融合术

C. 静脉应用扩血管药物

D. 动脉移植术

E. 骶管封闭

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第2题

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）

A. 后仰挤压试验（）

B. B.腰骶部压痛（），放射（-），椎旁肌轻度痉挛

C. C.双侧直腿抬高试验（-），加强（-）

D. D.双侧膝跟腱反射正常

E. E.足背动脉搏动减弱

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第3题

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L₅向前移位超过椎体1／4，L₅～S₁间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）。

A.腰椎双斜位X线片

B. 腰椎侧位前屈后伸X线片

C. 腰椎CT或MRI

D. 下肢动脉造影

E. 下肢动脉B超

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第4题

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L₅向前移位超过椎体1／4，L₅～S₁间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）

A.腰椎双斜位X线片

B. 腰椎侧位前屈后伸X线片

C. 腰椎CT或MRE

D. 下肢动脉造影

E. 下肢动脉B超

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第5题

患者，男，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，诊断应考虑（

患者，男，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，诊断应考虑 ()

A．浅静脉炎

B．动脉硬化性闭塞症

C．血栓闭塞性脉管炎

D．下肢深静脉血栓形成

E．下肢静脉曲张

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第6题

患者，男，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，应首先考虑的诊断是

()

A、浅静脉炎

B、动脉硬化性闭塞症

C、血栓闭塞性脉管炎

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢静脉曲张

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第7题

患者男，40岁，间歇性跛行5年。双侧腰腿痛，下蹲后疼痛减轻，后伸痛明显，腰椎压痛（-)。为明确诊断最有

患者男，40岁，间歇性跛行5年。双侧腰腿痛，下蹲后疼痛减轻，后伸痛明显，腰椎压痛(-)。为明确诊断最有价值检查方法

A、局部穿刺

B、直腿抬高试验

C、椎管造影

D、CT

E、MRI

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第8题

女，45岁，慢性腰痛伴间歇性跛行三年下列哪一个不是本病的症状和体征（）。

A.长期反复的腰腿痛

B. 间歇性跛行

C. 骑自行车无妨碍

D. 直腿抬高试验阴性

E. 尿急或排尿困难

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第9题

患者，男性，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重。诊断应考虑A.浅静

患者，男性，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重。诊断应考虑

A.浅静脉炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.血栓闭塞性脉管炎

D.下肢深静脉血栓形成

E.下肢静脉曲张

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第10题

女，45岁，慢性腰痛伴间歇性跛行三年下列哪一个不是本病的症状和体征（）

A.长期反复的腰腿痛

B.间歇性跛行

C.骑自行车无妨碍

D.直腿抬高试验阴性

E.尿急或排尿困难

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