患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳..

第1题

患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。该患者最可能的诊断是（）

A.功能性腹痛

B.风湿性疾病

C.肠易激综合征

D.抑郁症

E.肠结核

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第2题

患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。不能提示器质性疾病存在的征象是（）

A.无法解释的体重下降

B.直肠出血史

C.夜间有症状

D.老年患者新出现的一些症状

E.吞咽困难

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第3题

患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。该患者各项检查均正常，不适合该患者的治疗建议是（）

A.对患者进行疾病的解释工作

B.建议其去神经专科就诊，并做好随诊计划

C.适当给予匹维溴胺治疗

D.给予微生态制剂

E.给予高纤维膳食

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第4题

患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体

重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。首选处理方法是A、告诉患者他并没有胃肠道问题，建议回当地治疗

B、给予三环类抗抑郁药治疗，每晚25mg

C、进行粪常规+隐血及肠镜检查，就诊风湿病专科

D、转外科行腹腔镜检查

E、行乳糖吸收试验检查

不能提示器质性疾病存在的征象是A、无法解释的体重下降

B、直肠出血史

C、夜间有症状

D、老年患者新出现的一些症状

E、吞咽困难

该患者最可能的诊断是A、功能性腹痛

B、风湿性疾病

C、肠易激综合征

D、抑郁症

E、肠结核

该患者各项检查均正常，不适合该患者的治疗建议是A、对患者进行疾病的解释工作

B、建议其去神经专科就诊，并做好随诊计划

C、适当给予匹维溴胺治疗

D、给予微生态制剂

E、给予高纤维膳食

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第5题

患者，男，35岁，湖北荆州人，农民。近1个月来乏力，食欲减退，腹痛，腹泻，黏液血便，刷牙易出血。体检：肝脏大，肝区压痛，腹水征阳性，肝质地较软、表面光滑。实验室检查：血象：血红蛋白降低，嗜酸性粒细胞增高。追问病史，有接触疫水史。该患者可能感染哪种寄生虫

A.日本血吸虫

B.华支睾吸虫

C.布氏姜片吸虫

D.卫氏并殖吸虫

E.斯氏狸殖吸虫

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第6题

患者，男，35岁，反复有节律上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧，突然呕血500ml

，为暗红色血块，继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解，考虑出血的病因，下列哪种最为可能

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、消化性溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、食道静脉曲张破裂

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第7题

患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。粪隐血（）。贫血程度为（）

A.轻度

B. 中度

C. 重度

D. 极重度

E. 轻至中度

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第8题

患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。粪隐血（）。贫血的原因可能是（）

A.饮食不规律

B. 消化性溃疡出血

C. 再生障碍性贫血

D. 钩虫病

E. 白血病

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第9题

患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）。（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（-）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）

A.十二指肠球部溃疡病复发

B.糜烂性胃炎

C.胰腺癌

D.胃癌

E.慢性胰腺炎

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第10题

患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。粪隐血（）。最可能的贫血类型是（）

A.慢性病性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 巨幼细胞贫血

D. 溶血性贫血