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[主观题]

患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7 ℃,患者红斑狼疮病史2

年,近半年服用泼尼松龙30 mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括(提示 粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)A、霉菌性肠炎

B、肠结核

C、慢性胰腺炎

D、结肠癌

E、肠寄生虫感染

为明确诊断,需要进行的检查包括(提示 患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)A、粪培养

B、粪涂片抗酸染色

C、粪涂片找霉菌菌丝

D、粪找寄生虫卵

E、粪找癌脱落细胞

可进一步明确隐孢子虫感染的检查是(提示 取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)A、粪培养

B、粪重复涂片染色检查

C、胃镜取组织学检查

D、PCR方法检查隐孢子虫

E、血培养

对该患者可采取的治疗是(提示 用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)A、硝唑尼

B、苯乙哌定

C、营养支持

D、替硝唑

E、生长抑素

提问人:网友xuming1987 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是()(提示:用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)

A.硝唑尼

B.苯乙哌定

C.营养支持

D.替硝唑

E.生长抑素

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第2题
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7 ℃,患者红斑狼疮病史2
年,近半年服用泼尼松龙30 mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括(提示 粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)A、霉菌性肠炎

B、肠结核

C、慢性胰腺炎

D、结肠癌

E、肠寄生虫感染

为明确诊断,需要进行的检查包括(提示 患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)A、粪培养

B、粪涂片抗酸染色

C、粪涂片找霉菌菌丝

D、粪找寄生虫卵

E、粪找癌脱落细胞

可进一步明确隐孢子虫感染的检查是(提示 取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)A、粪培养

B、粪重复涂片染色检查

C、胃镜取组织学检查

D、PCR方法检查隐孢子虫

E、血培养

对该患者可采取的治疗是(提示 用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)A、硝唑尼

B、苯乙哌定

C、营养支持

D、替硝唑

E、生长抑素

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第3题
患者,女性,35岁。腹泻1周,呈水样便,有脓血,伴下坠感及里急后重。腹部X线平片显示横结肠显著扩张,病人最有可能的诊断为().

A.伤寒

B. 溃疡性结肠炎

C. 克罗恩病

D. 中毒性巨结肠

E. 结肠梗阻

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第4题
患者女,35岁,因“腹痛、腹泻3天”入院,诊断为急性肠炎。查体:痛苦面容,精神萎靡;体温39.°C,粪便呈水样,含少量脓血。护士对该患者做出的首优护理诊断是()。

A.营养失调:低于机体需要量

B.精神萎靡:与腹痛有关

C.体温升高:与炎症有关

D.腹泻:与炎症刺激有关

E.体液不足:与腹泻有关

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第5题
(41~42题共用题干) 患者,女性,35岁。腹泻1周,呈水样便,有脓血,伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的

(41~42题共用题干) 患者,女性,35岁。腹泻1周,呈水样便,有脓血,伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的检查是

A.大便隐血检查

B.腹部立位x线平片

C.腹部CT

D.钡剂灌肠造影

E.直肠指检

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第6题
病例摘要:
韩某,女,43岁,医生。2014年10月就诊。
患者于2012年4月因过度劳累后出现高热、咳嗽,诊为"肺部感染"。静脉应用第二代头孢菌素1周后开始出现腹泻,每日10次。自认为是菌群失调,口服双歧杆菌三联活菌胶囊以及中药汤剂一个月,腹泻时轻时重,且时有黏液脓血便。多由于情绪紧张、抑郁恼怒的诱因发作,腹痛即泻,泻下黏液脓血,泻后腹痛略减,食少,胸胁胀痛,
病例摘要:

韩某,女,43岁,医生。2014年10月就诊。

患者于2012年4月因过度劳累后出现高热、咳嗽,诊为"肺部感染"。静脉应用第二代头孢菌素1周后开始出现腹泻,每日10次。自认为是菌群失调,口服双歧杆菌三联活菌胶囊以及中药汤剂一个月,腹泻时轻时重,且时有黏液脓血便。多由于情绪紧张、抑郁恼怒的诱因发作,腹痛即泻,泻下黏液脓血,泻后腹痛略减,食少,胸胁胀痛,

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第7题
患者男性,10岁,腹泻3天,日3~4次,泄下清稀如水样,腹痛肠鸣,兼恶寒发热头痛,苔薄白,脉浮,证属A.伤

患者男性,10岁,腹泻3天,日3~4次,泄下清稀如水样,腹痛肠鸣,兼恶寒发热头痛,苔薄白,脉浮,证属

A.伤食泻

B.脾虚泻

C.肾虚泻

D.寒湿泻

E.湿热泻

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第8题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:该案例中3名
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。

提示:该案例中3名

A.病毒性胃肠炎

B.确诊霍乱

C.仍为疑似霍乱

D.其它致病弧菌引起的感染性腹泻

E.除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻

F.细菌性食物中毒

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第9题
请分析下面病案中患者属何证候类型,试分析其病机。 赵× ×,女,38岁,反复腹泻7年,每日泻下次数不多于3次左右,但大便不成形,泻下急迫,泻后自感肛门重坠。曾自服中药治疗(具体不详)时好时坏。近1月来,腹泻加重,便次在5次/日左右,大便稀溏,时有水样便,泻后不适,自觉肛门下坠,头晕、倦怠乏力,食后腹胀,纳呆,腹部隐痛,舌淡苔白,脉弱。
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第10题
患者,女,22岁,3年前开始间断腹泻,伴腹痛,偶有恶心、呕吐,发作期大便6~8次/天,为稀水样便,该患者可能的护理诊断中,不恰当的是()

A.有体液不足的危险

B.外周组织灌注无效

C.有皮肤完整性受损的危险

D.疼痛

E.电解质紊乱

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第11题
患者女,40岁,“宫颈糜烂”手术治疗后,为病人提供护理内容正确的是A.治疗后阴道分泌物减少B.术后1周

患者女,40岁,“宫颈糜烂”手术治疗后,为病人提供护理内容正确的是

A.治疗后阴道分泌物减少

B.术后1周内会有中等量阴道流血

C.术后2月内禁止性生活和盆浴

D.嘱病人每天坐浴,保持外阴清洁

E.术后3天内阴道有水样排液

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