题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
女性，55岁。腰及右下肢疼痛3个月，腰部向右侧弯曲，查体腰部广泛压痛，L5～S1右侧压痛明显，并有放射痛，跟腱反射减弱，Lasegue征阳性。最可能的诊断是（）
A.腰椎结核
B. 慢性腰肌劳损
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出症
E. 棘间韧带损伤
提问人：网友ibiancheng
发布时间：2022-01-06
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C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.棘间韧带损伤
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第3题
患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。该患者可能的诊断有（）
A.腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 腰部纤维组织炎
D. 腰椎结核
E. 腰椎管狭窄症
第4题
男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，查体：
腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验()，加强试验()，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是
点击查看答案
A.腰肌筋膜炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎
第5题
女性，28岁，骤然抬起重物时腰部剧痛，继而右下肢麻木，咳嗽时疼痛有臀部传到右足跟。检查：腰部活动受限，腰4～5椎旁有明显压痛和叩痛。临床最可能的诊断是（）
A.腰椎脱位
B.腰椎骨折
C.腰肌劳累
D.腰椎间盘突出
E.腰扭伤
第6题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。首先不应采用的治疗方法是（）
A.神经阻滞
B.针灸
C.休息
D.手术
E.牵引
第7题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。该病人最需要进行的辅助检查为（）
A.血液检查
B.腰脊液检查
C.CT扫描
D.B超
E.肌电图
第8题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。该病人的诊断最可能是（）
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰肌纤维组织炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎骨折
E.椎管内肿瘤
第9题
（题干）男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限
，查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验()，加强试验()，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是
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A.腰肌筋膜炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎
为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A.腰椎MRI检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影
考虑受压的神经根是A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
下列措施中哪项不适宜采用A.绝对卧床休息并用镇痛药物
B.封闭治疗
C.牵引、理疗
D.硬膜外麻醉下推拿
E.手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第10题
患者，女性65岁，行走100米后出现右下肢窜痛，蹲或坐位休息5分钟症状缓解，可继续行走。查体：腰部后伸
时出现疼痛，后伸受限，未见腰神经根刺激体征，患者应诊断为：
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A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．退行性脊柱炎
D．强直性脊柱炎
E．腰肌劳损
