题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
试述书写“死亡记录”的要求。
提问人:网友wl36978
发布时间:2022-01-06
A.调查内容死者生前的主要症状体征,既往的疾病就诊、治疗、转归史
B.围绕判断做出后的根本死亡原因来记录疾病转归发展及诊断依据等
C.对于根本死亡原因死因链以外的疾病或情况,则记录为还有**疾病或**情况
D.调查记录时还需要记录信息来源的客观性:如依据死者儿子**提供的**就诊病例、出院小结等字样
E.调查者和被调查者均需要签字
A、24小时内入出院记录,死亡记录
B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录
C、出院记录、24小时内入院死亡记录
一般死亡病例可与出院病例一起讨论,但意外死亡病例不论有无纠纷,均应单独讨论
病例讨论会内容应安排专人负责,其中,查找出的问题和改进意见等应记入《科室医疗质量分析会记录本》
各类病例讨论均应以全科讨论的方式组织,全科所有医师、进修医师和实习医师均要参加
D.术前讨论内容按病历书写要求另页记录,并将“总结意见”记入病程记录中
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