吸入性肺脓肿（）

A.痰抗酸染色

B. 痰菌培养

C. 痰厌氧菌培养

D. 痰真菌培养

E. 痰阿米巴培养

A．痰厌氧菌培养

B．痰培养

C．痰抗酸染色

D．痰真菌培养

E．痰阿米巴培养

A．肺结核

B．细菌性肺炎的病原诊断

C．肺部感染病原的快速判定

D．衣原体肺炎的病原诊断

E．阿米巴肺脓肿的病原诊断

A.肺结核

B.细菌性肺炎的病原诊断

C.肺部感染病原的快速判定

D.衣原体肺炎的病原诊断

E.阿米巴肺脓肿的病原诊断

A.痰厌氧菌培养

B. 痰培养

C. 痰抗酸染色

D. 痰真菌培养

E. 痰阿米巴培养

(136～138题共用题干)

女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体无阳性体征。

136．对该患者最应进行的检查是

A．痰细菌培养

B．痰抗酸染色

C．呼吸功能检查

D．硬质支气管镜检查

E．末梢血白细胞计数

137．最有可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．慢性纤维空洞型肺结核

C．浸润型肺结核

D．肺脓肿

E．病毒性肺炎

138．若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是

A．对症处理

B．头孢噻肟

C．青霉素十丁胺卡那霉素

D．异烟肼十乙胺丁醇十利福平

E．手术切除病变

距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。提问：在询问病史时，下列哪项需要补充A、发病前有无醉酒、药物过量、脑血管意外病史

B、鼻窦炎、牙槽脓肿

C、支气管异物阻塞

D、膈下脓肿

E、脊柱旁脓肿

F、体重减轻、消瘦

提示：询问病史：患者有1周前行龋齿拔除手术，亦有明显体重下降、消瘦、少量痰中带血。提问：下列痰液检查项目哪项都应尽快进行A、涂片Gram染色镜检

B、涂片抗酸染色镜检

C、普通培养和厌氧菌培养

D、嗜肺军团菌培养

E、病理细胞检查

F、涂片找霉菌孢子及菌丝

提示：痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌。但普通培养无生长。提问：经验性抗菌治疗最好选择A、第三代头孢菌素

B、青霉素联合甲硝唑

C、林可霉素

D、红霉素

E、万古霉素

F、左氧氟沙星

提示：若经过积极抗厌氧菌治疗，治疗无效提问：进一步诊断措施首先考虑A、纤维支气管镜检查

B、经皮肺穿刺活检

C、核素肺扫描

D、诊断性抗结核治疗

E、诊断性抗真菌治疗

F、支气管肺泡灌洗液检查

提示：如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，粘膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。提问：此时的正确诊断应是A、吸入性肺脓肿

B、支气管异物、继发性肺脓肿

C、阻塞性肺脓肿

D、慢性肺脓肿

E、坏死性肺脓肿

F、肺结核空洞

A.肺脓肿

B.大叶性肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.肺结核

E.肺癌

下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）

A．吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用无关

B．典型临床表现为高热、咳嗽、脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

C．吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌

D．抗菌和痰液引流是关键治疗

E．肺脓肿病人反复感染、大咳血者应考虑手术治疗