患者女，52岁，因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130..

第1题

患者女，52岁，因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130mmHg。超声（见下图）：肾上腺低回声肿物，22mm×18mm。

为明确诊断，尚需进行的影像学检查有（）。

A.腹部X线片

B. CT

C. 放射性核素扫描

D. 超声内镜

E. 超声造影F . 静脉肾盂造影（IVP）G . 逆行肾盂造影（RGP）

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第2题

患者女，52岁，因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210／130 mmHg。超声（见下图）：肾上腺低回

患者女，52岁，因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130 mmHg。超声（见下图）：肾上腺低回声肿物，22 mm×18 mm。

患者女，52岁，因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210／130 mmHg。超声（见下图需要鉴别诊断的疾病有A、库欣综合征

B、原发性醛固酮增多症

C、肾上腺嗜铬细胞瘤

D、肾上腺皮质腺瘤

E、肾上腺皮质腺癌

F、肾上腺神经母细胞瘤

G、节细胞神经瘤

为明确诊断，临床还需要检查A、血常规

B、血电解质

C、血脂

D、肾功能

E、血浆醛固酮

F、胸部X线片

G、超声心动图

为明确诊断，尚需进行的影像学检查有A、腹部X线片

B、CT

C、放射性核素扫描

D、超声内镜

E、超声造影

F、静脉肾盂造影（IVP）

G、逆行肾盂造影（RGP）

如不及时治疗，还会出现的表现有(提示经上述检查，该患者确诊为原发性醛固酮增多症。)A、失钾性肾病

B、阵发性手足搐搦

C、肌肉软弱无力

D、心动过速

E、神经麻痹

F、下肢静脉血栓

G、低血糖

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第3题

女，39岁。因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7／12.3kPa（140／92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）1.5mmol／L（117mg／dl），餐后2小时血糖（2hPG）12mmol／L（216mg／dl）。本例最适宜考虑用的药物是

A.甲苯磺丁脲

B.格列苯脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

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第4题

女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）本例最适宜考虑用的药物是（）

A.甲苯磺丁脲

B.格列本脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

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第5题

男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。该患者最适宜的治疗药物是（）

A.甲磺丁脲

B.格列本脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.卡托普利

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第6题

该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲

B. 格列本脲

C. 格列喹酮

D. 二甲双胍

E. 卡托普利

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第7题

女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）

A.EKG，以确定有无冠心病

B.头部CT，以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖，或考虑作OGTT

E.检查下肢神经传导速度

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第8题

女，39岁。因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7／12.3kPa（140／92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）1.5mmol／L（117mg／dl），餐后2小时血糖（2hPG）12mmol／L（216mg／dl）。为明确诊断，下一次最需要做的检查是

A.ECG，以确定有无冠心病

B.头部CT，以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖，或考虑作OGTT

E.检查下肢神经传导速度

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第9题

女，39岁。因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7／12.3kPa（140／92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）1.5mmol／L（117mg／dl），餐后2小时血糖（2hPG）12mmol／L（216mg／dl）。半个月后患者来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列苯脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol／L（130mg／dl），餐后血糖11.1mmol／L（200mg／dl），下一步最适宜的处理措施是

A.加用另一种降血糖药物

B.加大用药剂量至每日2片（5mg）

C.停药观察

D.改用胰岛素

E.停用格列苯脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗

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第10题

（3～4题共用题干) 男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，

(3～4题共用题干) 男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A.心电图，以确定有无冠心病

B.头部CT，以确定有无脑梗死

C.肾功能

D.再验血糖或考虑做OGTT

E.下肢神经传导速度检查

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