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[单选题]

患者男，20岁，大学生。3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10⁹/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10¹²/1，血小板为15×10⁹/L，尿蛋白（），本例最可能的诊断是（）

A.流行性出血热

B. 登革热

C. 传染性单核细胞增多症

D. 钩端螺旋体病

E. 麻疹

提问人：网友pangrui06 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，20岁，大学生。3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10⁹/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10¹²/1，血小板为15×10⁹/L，尿蛋白（），本例最可能的诊断是（）

A.流行性出血热

B. 登革热

C. 传染性单核细胞增多症

D. 钩端螺旋体病

E. 麻疹

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第2题

患者男性，20岁，大学生，3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10／L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10／L，血小板为15×10／L，尿蛋白（），本例最可能的诊断是（）。

A.流行性出血热

B. 登革热

C. 传染性单核细胞增多症

D. 钩端螺旋体病

E. 麻疹

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第3题

患者男性，20岁，大学生，3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10／L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10／L，血小板为15×10／L，尿蛋白（），本例最可能的诊断是（）

A.流行性出血热

B.登革热

C.传染性单核细胞增多症

D.钩端螺旋体病

E.麻疹

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第4题

患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同

学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。目前诊断主要考虑是A、脑出血

B、颅内血肿

C、脑震荡

D、癫痫

E、脑疝

F、脑梗死

应采取的治疗措施包括A、建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压

B、遵医嘱使用抗癫痫药物

C、请外科会诊

D、做好急诊开颅手术的术前准备

E、吸痰、吸氧

F、无须卧床休息

该患者目前主要的护理问题是A、潜在窒息

B、受伤的危险

C、知识缺乏

D、焦虑

E、潜在药物不良反应

F、角色强化

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第5题

（共用题干) 患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻

(共用题干) 患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmH9，皮肤申度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1 次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿哆音，心率89／min。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β2受体激动药

B.每日雾化吸入β2受体激动药+静脉滴注氨茶碱

C.每目雾化吸入抗胆碱药十口服β2受体激动药

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动药

E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β2 受体激动药

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第6题

患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白（)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊

患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白()，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

A、感染

B、动脉粥样硬化

C、肾功能不全

D、心功能不全

E、心力衰竭

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第7题

患者男，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿入院。查尿蛋白（)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g／L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是（）

A.感染

B.动脉粥样硬化

C.肾功能不全

D.心功能不全

E.心力衰竭

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第8题

患者男，20岁。因腿部被铁钉刺伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者，得知其1周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液浓度为（）

A.15IU/ml

B.50IU/ml

C.100IU/ml

D.150IU/ml

E.500IU/ml

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第9题

患者，男，20岁，因四肢肌肉无力伴感觉障碍、排尿障碍入院，患者入院体检发现四肢肌肉无力和感觉障碍呈对称性，考虑为GBS，予以腰椎穿刺，腰椎穿刺后患者需要保持哪个体位（)。

A.高枕卧位

B.低枕卧位

C.去枕平卧

D.半卧位

E.无需注意体位

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