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[单选题]

患者，男，63岁，慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降，伴恶心、腹胀，注意力难以集中，体重下降。血压135/90mmHg，GFR为正常的20%，内生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血红蛋白100g/L。患者处于慢性肾衰竭的哪一期（）。

A.肾储备能力下降期

B. 肾储备能力衰退期

C. 氮质血症期

D. 肾衰竭期

E. 尿毒症期

提问人：网友xieguang133 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，63岁，慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降，伴恶心、腹胀，注意力难以集中，体重下降。血压135/90mmHg，GFR为正常的20%，内生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血红蛋白100g/L。患者合理的饮食为（）。

A.正常饮食

B. 高蛋白，高热量

C. 低蛋白，高热量

D. 低蛋白，低热量

E. 高蛋白，低热量

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第2题

患者，男，63岁，慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降，伴恶心、腹胀，注意力难以集中，体重下降。血压135/90mmHg，GFR为正常的20%，内生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血红蛋白100g/L。患者每日宜摄入的蛋白量为（）。

A. 0.4g/（kg·D.

B. 0.6g/（kg·D.

C. 0.8g/（kg·D.

D. 1.0g/（kg·D.

E. 1.2g/（kg·D.

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第3题

患者，男，63岁，慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降，伴恶心、腹胀，注意力难以集中，体重下降。血压135/90mmHg，GFR为正常的20%，内生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血红蛋白100g/L。医嘱给予该患者必需氨基酸治疗以改善症状，对于必需氨基酸治疗护理不恰当的是（）。

A.以口服为宜

B. 静脉滴注时应注意滴速

C. 静脉给药时勿加入其他药物

D. 出现恶心、呕吐时立即停药

E. 成人用量以0.1～0.2g/kg为宜

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第4题

男，63岁，肥胖哮喘患者，近1个月来反复发作心绞痛，用硝酸甘油治疗效果不满意。最好加用（)

A、硝苯吡啶

B、吲哚美辛(消炎痛)

C、美多心安

D、普萘洛尔(心得安)

E、维生素E

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第5题

患者，男，63岁。近1个月来刺激性咳嗽，偶有痰中带血，体重下降，既往吸烟史30年。初步考虑原发性支气管肺癌，普查和诊断该病简便有效的方法是（）

A.胸部X线

B.痰细胞学检查

C.胸部CT线

D.支气管镜检查

E.反射性核素扫描

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第6题

患者慢性肺心病病史6年，近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛，查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉

怒张，最可能的诊断是()

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、急性肺水肿

E、慢性肾衰竭

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第7题

患者，女性，68岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白()，血Cr820μmol/L，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

A.用温水擦洗皮肤

B.洗澡后涂抹润肤霜

C.用肥皂彻底清洗皮肤

D.勤换内衣

E.按摩身体受压部位

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第8题

患者男，63岁，汽车司机，因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后，即发噎，感胸骨后灼痛，哽

塞不适，需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作，时轻时重。由于进干的固体饮食后明显，患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重，发作时伴恶心，呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食，同时有轻度咳嗽，咳白色黏液痰。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T37.0℃，P84次/min，BP128/85mmHg。实验室检查：Hb102g/L，WBC5.3×10⁹/L，粪隐血（－）。该患者最有可能的诊断是（）

A. 流感

B. B.急性肝炎

C. C.胃炎

D. D.慢性肝炎

E. E.食管癌

F . F.急性药物性肝炎

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第9题

患者，男性，55岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白＋＋＋，血cr820μmol／L，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（）

A、用温水擦洗皮肤

B、洗澡后涂抹润肤霜

C、用肥皂彻底清洗皮肤

D、换内衣

E、按摩身体受压部位

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