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[单选题]

女，71岁，患老年性白内障5年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血，角膜水肿，前房浅，晶状体混浊，眼底窥不清;可能诊断为

A.急性出血性结膜炎

B.急性闭角型青光眼

C.单纯疱疹性角膜炎

D.糖尿病性视网膜病变

E.老视

提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06

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更多“女，71岁，患老年性白内障5年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力…”相关的问题

第1题

患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。血糖检测证实该患者确实已患糖尿病，经过一段时间的药物治疗后，血糖控制到正常水平，准备行白内障手术，此时患者家属对手术后效果提出了疑问，由于右眼晶状体混浊严重，眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果（）

A.检查手术眼的激光视网膜视力

B. 手术眼的房角镜检查

C. 详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征

D. 手术眼的眼后段B超检查

E. 眼眶CT检查F . 视野检查

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第2题

患者女，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/10cm，光方向准确，结膜混合充血（)，角膜水肿（)，前房

患者女，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/10cm，光方向准确，结膜混合充血()，角膜水肿()，前房轴深4-5CT，周边2/3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径3.5mm左右，晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩，眼压45mmHg。左眼视力0.2，角膜透明，前房轴深4CT，周边约1/2CT，晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为A、右眼原发性青光眼，老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼，老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼，老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼，老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼，老年性白内障成熟期

对右眼应选择何种治疗方案为宜A、尽快选择青光眼滤过手术

B、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术

C、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术

D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术

E、药物降眼压，不必手术

白内障手术方式选择A、白内障囊内摘除术

B、单纯白内障囊外摘除术

C、白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术

D、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术

E、以上均不适合

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第3题

病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。初步诊断是何种疾病（）

A.双眼视网膜脱离

B.双眼玻璃体混浊

C.双眼老年性白内障

D.双眼并发性白内障

E.双眼黄斑病变

F.双眼视路病变G．双眼屈光不正H．双眼视神经萎缩

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第4题

患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是（）

A.原发性闭角型青光眼

B.原发性开角型青光眼

C.急性虹睫炎

D.急性卡他性结膜炎

E.老年性白内障肿胀期

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第5题

该患者药物治疗后，左眼症状减轻，角膜透明，瞳孔圆形，直径3mmX3mm，最可能的诊断是（）

A.急性闭角型青光眼

B.原发性开角型青光眼

C.老年性白内障肿胀期

D.老年性白内障成熟期

E.老年性白内障过熟期

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第6题

患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0.08，Vos：0.5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。

A.尿毒症

B. 糖尿病

C. 急性泪囊炎

D. 慢性泪囊炎

E. 急性虹睫炎F . 急性结膜炎

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第7题

患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C₃N₄，左眼晶状体混浊C₂N₂P₁。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。

A.尿毒症

B. 糖尿病

C. 急性泪囊炎

D. 慢性泪囊炎

E. 急性虹睫炎F . 急性结膜炎

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第8题

该患者药物治疗后，左眼症状减轻，角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm×3mm，最可能的诊断是（）

A．急性闭角型青光眼

B．原发性开角型青光眼

C．老年性白内障肿胀期

D．老年性白内障成熟期