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[主观题]
男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压
痛，有振水音，大便潜血阴性
应考虑的诊断是
A．合并胃溃疡
B．合并胃肠炎
C．药物治疗无效
D．合并穿孔
E．合并胆囊炎
提问人：网友softtesting
发布时间：2022-01-06
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A. 吗丁啉促进胃肠蠕动
B. 阿托品止吐
C. 流食加口服抑酸药
D. 禁食加输液加抑酸药
E. 普食加口服抑酸药
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第2题
男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题：(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?
第3题
男34岁，餐后上腹疼痛10年，反复发作近2周加重，体查：上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能诊断是（ ）
A、慢性胃炎
B、急性胃炎
C、消化性溃疡
D、胃食管反流病
第4题
男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下处理中，不当的是（）
A. 静脉补液，纠正体液代谢失调
B. 胃肠减压
C. 洗胃
D. 禁食、禁水
E. 急诊行胃镜检查
第5题
男性，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是（）
A. 禁食、胃肠减压
B. 静脉补液，纠正体液代谢失调
C. 洗胃
D. 全身支持治疗
E. 急诊胃镜检查
第6题
男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是（）
A. 疼痛程度
B. 全身情况
C. 大便潜血持续阳性
D. 胃镜与X线钡餐检查结果
E. 经内科治疗无效
第7题
患者女，59岁，无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛，常涉及骶部，劳累后加重，卧床休息后减轻，反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感，排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性，肌力及反射正常。可采用的治疗方法有（）
A. 可先行非手术治疗
B. 椎板切除减压加椎弓根钉内固定术
C. 椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术
D. 椎板切除减压术
E. 椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术
F . 椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定
第8题
男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐三次就诊。体温38．6℃白细胞15×10 9/L。上腹部肌紧张及压痛，移动性浊音()，血淀粉酶300U。初步诊断：急性胰腺炎
为了更好治疗，哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血坏死型的最好方法
A．B超
B．急诊ERCP
C．血钙血糖测定
D．腹水常规和淀粉酶测定
E．胰腺细针穿刺
第9题
男，30岁，空腹疼3年，近日排柏油样黑便，查：血压98/68mmltg，肝脾未触及。
最可能的诊断是
A．胃溃疡出血
B．十二指肠溃疡出血
C．胃癌出血
D．急性胃黏膜损伤出血
E．贲门黏膜撕裂症出血
