题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，18岁，因乏力查血压120/70mmHg，pH6.5，SG1.015，PrO0g/L，WBC4/μl，RBC2/μl；血CRE76μmol/L，BUN5.

8mmo1/L，K+3.3mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-108mmol/L，Ca2+2．3mmol/L；尿酸负荷实验pH6.0；碱负荷试验FE-HCO34.5%，诊断考虑为

提问人：网友jt_zhj 发布时间：2022-01-06

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第1题

45岁男性患者，浮肿5个月，查尿蛋白++++，HbsAg阳性，临床诊断为肾病综合征，如作肾活检，则其最可能的病理类型是（）。

A. 微小病变

B. 系膜增生性肾小球肾炎

C. 系膜毛细血管性肾炎

D. 膜性肾病

E. 局灶节段性肾小球硬化

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第2题

女性，24岁，G2P0，孕33周，自述下腹痛5小时。查体：血压120/70mmHg，脉搏92次/分，宫高26cm，腹围100cm，LOA，浅定，FHR144次/分，宫缩25～30"/4～5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确:()

A.卧床休息,服用镇静剂

B.β肾上腺素能受体兴奋剂

C.静滴硫酸镁,抑制宫缩

D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生

E.可密切观察宫缩变化,暂不处理

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第3题

患者男性，72岁，因发热4天入院。入院查血压120/70mmHg。以下哪项提示组织低灌注与缺氧 ()

A.血氧饱和度98%

B.氧分压100mmHg

C.动脉血pH为7.2

D.血乳酸≥4.0mmol/L

E.代谢性酸中毒

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第4题

患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。为确诊，宜选下列哪项检查（）

A. 双肾增强CT

B. 尿VMA检测

C. 腹主动脉造影

D. 肾动脉造影

E. 肾上腺增强CT

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第5题

患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。乳酸形成正常的是（）

A. 有氧代谢

B. B.无氧代谢

C. C.通过乙酰辅酶A产生

D. D.与丙酮酸无关

E. E.通过脂肪代谢产生

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第6题

女性，38岁，近半年渐进性水肿，血压110／70mmHg，24小时尿蛋白4．0g／L，血浆清蛋白24g／L，肾功能正常。该病可继发于（）。

A. 消化性溃疡

B. 甲状腺功能亢进

C. 肾结核

D. 冠心病

E. 系统性红斑狼疮

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第7题

女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。如果双肾增大对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是（）

A. 肾活检

B. 肾脏CT

C. 24小时尿蛋白定量

D. 尿沉渣镜检

E. 肾盂造影

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第8题

患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂

B. 双嘧达莫

C. 雷公藤总苷片

D. 大剂量激素冲击治疗

E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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第9题

男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。

其诊断首先考虑为

A．多根多处肋骨骨折

B．血胸

C．开放性气胸

D．血心包

E．张力性气胸

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第10题

1岁小儿，开水烫伤头面、胸腹及双上肢5天，排血便l天，共3次，总量约200ml。查体：精神萎靡，腹胀，无压痛及肌紧张

考虑可能为

A．应激性溃疡

B．美克尔憩室

C．坏死性小肠炎

D．败血症

E．肠穿孔

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