男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住..

第1题

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）

A.妊娠与分娩

B.严重心律失常

C.肺部感染

D.过劳和情绪激动

E.输液过量和过快

点击查看答案

第2题

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不等，脉率少于心率，心尖部可闻奔马律，二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例肝大和肝病的肝大，最主要的鉴别是（）

A.血浆清蛋白正常

B.转氨酶正常

C.无黄疸

D.两对半阴性

E.静脉压增高

点击查看答案

第3题

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不等，脉率少于心率，心尖部可闻奔马律，二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）

A.严重心律失常

B.妊娠与分娩

C.肺部感染

D.过劳和情绪激动

E.输液过量和过快

点击查看答案

第4题

男，46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140/min，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。胸部X线片：右侧胸腔积液。本例右侧胸腔积液产生的机制是（）

A.营养不良，血浆蛋白降低

B.心源性肝硬化

C.钠水潴留

D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

E.胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

点击查看答案

第5题

患者，男性，46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病9年，近4年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率130次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）

A.严重心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.肺部感染

E.输液过量和过快

点击查看答案

第6题

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界

扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例右侧胸水产生的机制是()A、心源性肝硬化

B、营养不良，血浆蛋白降低

C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

D、钠水潴留

E、胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()A、妊娠与分娩

B、严重心律失常

C、肺部感染

D、过劳和情绪激动

E、输液过量和过快

本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是()A、转氨酶正常

B、血浆白蛋白正常

C、无黄疸

D、两对半阴性

E、静脉压增高

点击查看答案

第7题

男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为（）

A.风湿性心瓣膜病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

点击查看答案

第8题

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，

心界扩大，心率140／min，心律失常、心音强弱不等，脉率少于心率，心尖部可闻奔马律，二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例右侧胸水产生的机制是A、营养不良，血浆蛋白降低

B、心源性肝硬化

C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

D、钠水潴留

E、胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是A、严重心律失常

B、妊娠与分娩

C、肺部感染

D、过劳和情绪激动

E、输液过量和过快

本例肝大和肝病的肝大，最主要的鉴别是A、血浆清蛋白正常

B、转氨酶正常

C、无黄疸

D、两对半阴性

E、静脉压增高

点击查看答案

第9题

中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗，心率由120/min降至50/min，心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度6ng/ml，下列哪项治疗不妥（）

A.特异性地高辛抗体

B. 阿托品

C. 1，6-二磷酸果糖

D. 补充钾盐

E. 补充能量合剂

点击查看答案

第10题

中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗，心率由120/min降至50/min，心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度6ng/ml，下列哪项治疗不妥（）

A.特异性地高辛抗体

B. 阿托品

C. 1，6-二磷酸果糖

D. 补充钾盐

E. 补充能量合剂

点击查看答案