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[主观题]

患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验

室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是()A、精原细胞瘤

B、卵黄囊瘤

C、绒癌

D、胚胎瘤

E、畸胎瘤

F、睾丸间质细胞瘤

若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗()【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。A、VIP×4疗程

B、TIP×4疗程

C、VeIP×4疗程

D、保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

E、远处残余病灶切除术

F、生物治疗

下列哪些信息提示患者预后较差()A、纵隔原发

B、肺外器官转移

C、AFP大于10000ng/ml

D、HCG大于50000IU/L

E、乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍

F、胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍

此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()A、第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,腹部、盆部CT

B、第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

C、第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

D、第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

E、第三、四年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

F、第三、四年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时行腹部、盆部CT

G、第五年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

H、第五年:每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时腹部、盆部CT

提问人:网友chentwn 发布时间:2022-01-06
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更多“患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4c…”相关的问题
第1题
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。
该患者初步诊断应排除的是()
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

该患者初步诊断应排除的是()

A.精原细胞瘤

B.卵黄囊瘤

C.绒癌

D.胚胎瘤

E.畸胎瘤

F.睾丸间质细胞瘤

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第2题
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。
下列哪些信息提示患者预后较差()
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

下列哪些信息提示患者预后较差()

A.纵隔原发

B.肺外器官转移

C.AFP大于10000ng/ml

D.HCG大于50000IU/L

E.乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍

F.胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍

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第3题
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。
此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()

A.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,腹部、盆部CT

B.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

C.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

D.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

E.第三、四年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

F.第三、四年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时行腹部、盆部CT

G.第五年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

H.第五年:每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时腹部、盆部CT

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第4题
患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。该患者诊断为睾丸扭转,下一步最佳的治疗方式是()

A.手法复位

B.手术探查

C.睾丸切除术

D.一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术

E.观察

F.睾丸固定术

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第5题
患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验
室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是()A、精原细胞瘤

B、卵黄囊瘤

C、绒癌

D、胚胎瘤

E、畸胎瘤

F、睾丸间质细胞瘤

若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗()【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。A、VIP×4疗程

B、TIP×4疗程

C、VeIP×4疗程

D、保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

E、远处残余病灶切除术

F、生物治疗

下列哪些信息提示患者预后较差()A、纵隔原发

B、肺外器官转移

C、AFP大于10000ng/ml

D、HCG大于50000IU/L

E、乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍

F、胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍

此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()A、第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,腹部、盆部CT

B、第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

C、第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

D、第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

E、第三、四年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

F、第三、四年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时行腹部、盆部CT

G、第五年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

H、第五年:每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时腹部、盆部CT

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第6题
患者男性,2岁,左侧阴囊肿大,超声检查发现左侧睾丸、附睾周围见无回声包绕,睾丸、附睾形态、大小、内部回声无异常,超声可诊断为()

A.精索鞘膜积液

B.交通性鞘膜积液

C.阴囊鞘膜积液

D.隐睾

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第7题
患者男性,32岁,1个月前出现左睾丸疼痛并肿大,有沉重感,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术,术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大,最大者约3cm×2cm,且部分融合包裹腹主动脉,胸部CT检查未见异常,该患者术后合适的辅助治疗是()

A.化疗

B.放疗

C.内分泌治疗

D.观察

E.免疫治疗

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第8题
患者男性,40岁,发现左侧阴囊肿大1年,查体:阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验(+)。如果手术治疗,术后并发症不包括()

A.阴囊血肿

B. 术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转

C. 损伤动脉引起的睾丸萎缩

D. 精索静脉曲张

E. 手术不彻底而复发

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第9题
患者男性,40岁,发现左侧阴囊肿大1年,查体:阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验()。如果手术治疗,术后并发症不包括()。

A.阴囊血肿

B. 术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转

C. 损伤动脉引起的睾丸萎缩

D. 精索静脉曲张

E. 手术不彻底而复发

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第10题
患者男性,40岁,发现左侧阴囊肿大1年,查体:阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验(+)。最可能诊断为()

A. 精索鞘膜积液

B. B.睾丸肿瘤

C. C.睾丸鞘膜积液

D. D.腹股沟斜疝

E. E.交通性鞘膜积液

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