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[单选题]

患者男,72岁,因“活动后胸闷、心悸、气促2年,加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,近2d上呼吸道感染后症状加重,轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死,病史8年。查体:P110次/min,BP160/90mmHg;端坐呼吸,皮肤干、冷;双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG:窦性心律,频发房性期前收缩,V1~V6导联ST段压低0.05~0.10mV。对该患者的即时处理不包括()

A.控制感染

B. 控制心律失常

C. 冠状动脉血运重建

D. 控制钠盐摄入,监测体重

E. 应用利尿药,减轻水、钠潴留

提问人:网友shenxw 发布时间:2022-01-06
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[128.***.***.252] 1天前
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[221.***.***.113] 1天前
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第1题
患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为()

A.胸骨上窝主动脉弓长轴切面

B.胸骨旁左心长轴切面

C.主动脉根部短轴切面

D.心尖三腔切面

E.心尖五腔切面

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第2题
患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。该患者的超声表现中不会出现()

A.左心室增大

B.升主动脉增宽

C.主动脉瓣口心室侧舒张期五彩镶嵌状血流

D.主动脉瓣口收缩期前向血流轻度增快

E.当主动脉瓣反流束朝向左房室瓣前叶时,M型曲线可见前叶舒张期快速扑动波

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第3题
患者,男,72岁。三日来心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。此病证
的治法是

A、温补心阳,安神定悸

B、化痰祛湿,健脾和胃

C、回阳救逆,益气固脱.

D、补血养心,益气安神

E、振奋心阳,化气行水

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第4题
患者,男,60岁,因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。按照NYHA的心功能分级,该患者的心功能属于:

A.Ⅰ级(心功能代偿期)

B.Ⅱ级(轻度心力衰竭)

C.Ⅲ级(中度心力衰竭)

D.Ⅳ级(重度心力衰竭)

E.阶段 A

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第5题
患者,男,72岁,发热、咳嗽4d,病后进食少,既往经常感心悸、胸闷,就诊于当地保健院,诊断为“肺部感染”,
即给予抗感染,静脉补液,10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急,而被迫坐起,出现上述症状的原因最大可能是由于

A.发热

B.肺部感染加重

C.输液反应

D.输液量不足

E.急性肺水肿

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第6题
患者,男,62岁,冠心病史3年。近一周活动后心悸,烦躁。今日突发胸闷憋气,心痛频发,四肢厥逆,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,虚烦不安,舌质青紫,脉微欲绝。治疗应首选()。

A.理中丸

B.肾气丸

C.四逆散

D.当归四逆汤

E.参附龙牡汤

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第7题
患者,男,60岁,因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查:呼吸28次/分,脉搏130次/分,血压170/100 mmHg,端坐体位,口唇轻度发绀,双肺布满湿罗音,心界向左扩大,频发早搏。该患者心力衰竭的临床表现不包括:

A.心悸

B.气急

C.血压升高

D.端坐体位

E.口唇轻度发绀

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第8题
目前可能的诊断是(提示心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV,血清肌钙蛋白正常。)()。

A.气道梗阻

B. 肺动脉栓塞

C. 支气管哮喘

D. 急性左侧心力衰竭

E. 陈旧性心肌梗死F . 高血压病

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第9题
患者,女,72岁,胸闷气短,心悸,少气,舌质淡,脉结代,宜首选的药物是()A、党参B、人参C、炙甘草D、

患者,女,72岁,胸闷气短,心悸,少气,舌质淡,脉结代,宜首选的药物是()

A、党参

B、人参

C、炙甘草

D、大枣

E、饴糖

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第10题
患者,男,72岁,活动后气短、心悸半年,伴下肢水肿1周。要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关
病史应询问的内容。

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