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[主观题]

病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院,入

院时家长诉患儿晨起自诉头痛,高热不退,嗜睡,曾口服"感冒药",各种症状未见明显好转,于中午开始呕吐,面色发白,神志不清,偶有抽搐,急送我院就诊。查体:T40℃,P140次/分,R35次/分,BP100/60mmHg。发育正常,营养中等,面色苍白无光泽,神志不清,嗜睡,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈部强直,时有抽搐,肺部听诊有湿性哕音,心界叩诊不大,心率140次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进,Babinski征(),脑膜刺激征()。既往体健,足月顺产,生长发育无异常,无药物过敏史。实验室检查:血常规:WBC 15.0×10病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院/L,N 0.78,L 0.21,PLT 205×10病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院/L,尿常规(-),大便常规(-)。抽取脑脊液呈微浊状,压力增高,白细胞总数300×10病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院/L,中性粒细胞略有增高。

提问人:网友daphny 发布时间:2022-01-06
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第1题
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:()

A.室间隔缺损

B. 肺动脉狭窄

C. 主动脉骑跨

D. 主动脉瓣狭窄

E. 右心室肥大

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第2题
患儿,男,4岁。一周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.脑栓塞

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第3题
男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

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第4题
男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14,并发症治愈后,进一步治疗的方法为()

A.预防外伤

B.口服维生素

C.应用激素

D.长期抗生素预防感染

E.施行心脏手术

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第5题
林某,男,4岁,患儿因高热39.8℃。突发惊厥,四肢抽搐,脉数。高热抽搐时最常用的穴位是()

A.中脘、人中

B. 人中、百会

C. 曲池、列缺

D. 太冲、阴陵泉

E. 以上都可以

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第6题
林某,男,4岁,患儿因高热39.8℃。突发惊厥,四肢抽搐,脉数。高热抽搐时最常用的穴位是()

A.中脘、人中

B.人中、百会

C.曲池、列缺

D.太冲、阴陵泉

E.以上都可以

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第7题
林某,男,4岁,患儿因高热39.8℃。突发惊厥,四肢抽搐,脉数。高热抽搐时最常用的穴位是()

A. 中脘、人中

B. B.人中、百会

C. C.曲池、列缺

D. D.太冲、阴陵泉

E. E.以上都可以

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第8题
病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征()。异烟肼主要副作用是()

A.肝功能损害

B. 多发性神经病

C. 球后视神经炎

D. 癫痫

E. 听力下降F . 平衡障碍G . 心律失常H . 过敏性休克

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第9题
病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征()。为明确诊断,该患者需进一步作哪些检查()?

A.头颅MRI

B. 胸片

C. 痰培养+药敏

D. 脑电图

E. 腰穿F . 血培养+药敏

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第10题
林某,男,4岁,患儿因高热39.8℃。突发惊厥,四肢抽搐,脉数。抽搐发作时除针刺,外还可用的治疗方法是()

A.艾灸百会穴

B. 大椎拔火罐

C. 委中放血

D. 十宣点刺出血

E. 以上都不是

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