题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
应用扩张器扩张耳后乳突区皮肤，下列哪项不是其常见的并发症（）.
A.血供障碍
B. 感染
C. 切口裂开
D. 扩张器外露
E. 扩张器破裂
提问人：网友renxiaojie
发布时间：2022-01-06
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A.血供障碍
B.感染
C.切口裂开
D.扩张器外露
E.扩张器破裂
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第2题
男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）
A．埋置在颞筋膜下
B．切除残余的软骨
C．埋置层次在皮下毛囊深面
D．分离范围等于扩张器底面积
E．放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F．术后引流管持续负压吸收
第3题
男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道，为求改善外观、重建外耳，要求手术治疗。检查：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案进行手术，一期埋植扩张器时的注意事项为（）
A．埋植在颞筋膜下
B．切除残余的软骨
C．埋植层次在皮下毛囊深面
D．分离范围等于扩张器底面积
E．放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F．术后引流管持续负压吸收
第5题
与分期法和一期法行耳廓再造法相比，皮肤扩张法最突出的优点在于（）。
A.再造耳有一定立体感
B. 省时、经济
C. 瘢痕少
D. C、能解决再造耳廓时耳后乳突区皮肤量不足的问题
E. 并发症少
第6题
男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部
组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案，不正确的是A、成年后再行手术再造耳廓
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B、宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C、耳廓支架只能选用自体肋软骨
D、必须行耳后皮肤软组织扩张术
E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F、先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为A、埋置在颞筋膜下
B、切除残余的软骨
C、埋置层次在皮下毛囊深面
D、分离范围等于扩张器底面积
E、放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F、术后引流管持续负压吸收
术后正确的注水扩张方法是A、注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B、采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C、如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D、注射液体一般用抗生素生理盐水
E、每次注射量为扩张囊容积的30%
F、每次扩张前后注水进针部位需消毒
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括A、设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B、尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C、取第8、9、10肋的软骨移植
D、切取肋软骨时保留软骨膜
E、可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F、引流管负压持续吸引5～7天
术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是A、取出耳软骨支架
B、颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C、直接拉拢缝合
D、改用Medpor支架
E、前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F、清创换药待创面自然愈合
第7题
患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳
部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案中，不宜采取的是A、成年后再行手术再造耳廓
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B、宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C、耳廓支架只能选用自体肋软骨
D、必须行耳后皮肤软组织扩张术
E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F、先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案，一期埋植扩张器的注意事项为A、埋植在颞筋膜下
B、切除残余的软骨
C、埋植层次在皮下毛囊深面
D、分离范围等于扩张器底面积
E、放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F、术后引流管持续负压吸收
术后正确的注水扩张方法是A、注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B、采用亚速扩张(亚急性扩张)：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C、注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D、注射液体一般用抗生素生理盐水
E、每次注射量为扩张囊容积的30%
F、每次扩张前后注水进针部位需消毒
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括A、设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B、尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C、取第8、9、10肋的软骨移植
D、切取肋软骨时保留软骨膜
E、可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F、引流管负压持续吸引5～7天
术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是A、取出耳软骨支架
B、颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C、直接拉拢缝合
D、改用Medpor支架
E、前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F、清创换药待创面自然愈合
第8题
男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复，正
确的是A、两处都需要扩张器置入
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B、仅额部需要扩张器置入
C、仅顶部需要扩张器置入
D、扩张器置入层次为骨膜下
E、扩张器必须埋置在发际线内
一期埋置扩张器术后，早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿
B、预防感染
C、观察皮瓣血循环情况
D、抬高手术区
E、应用低分子右旋糖酐改善微循环
常速扩张期时，下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色
B、皮肤毛细血管充血反应
C、皮肤表面温度
D、透光试验
E、患者的主观感觉
注射扩张的液体，不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液
B、生理盐水
C、抗生素类溶液
D、医用酒精
E、平衡溶液
二期手术行扩张器取出，处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B、先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C、最好保持扩张囊的完整性
D、最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E、扩张皮瓣下放置引流
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是A、外层敷料干燥，不需检查术区
B、拔除引流
C、继续卧床，减少活动
D、从引流管通路给予术区冲洗
E、打开敷料，检查术区血运
第10题
男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道，为求改善外观、重建外耳，要求手术治疗。检查：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括（）
A．设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B．尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C．取第8、9、10肋的软骨移植
D．切取肋软骨时保留软骨膜
E．可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F．引流管负压持续吸引5～7天
